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急慢性前列腺炎如何诊断

常。

2.尿常规:可有少许白细胞和红细胞。

3.列腺液检查:常规检查可见白细胞增多,有成堆脓细胞以及含有脂肪的巨噬细胞,而卵磷脂减少,涂片和细菌培养可发现致病菌,pH值改变。

 

4.尿三杯试验:急性前列腺炎的第一杯尿中肉眼可见碎屑,镜下有白细胞;第二杯正常;第三杯混浊,镜检可见大量白细胞和脓细胞。

5.内窥镜检查、尿道镜、膀肮镜检查可见后尿道、膀胱三角区明显充血。精阜、前列腺有肿大和充血,可有出血现象。 

6. B检查。 

                             

二.诊断标准与鉴别诊断 

        

(—)诊断标准:本病的诊断主要根据泌尿道的局部症状,结合全身症状及体征,经直肠指检, 三杯试验、血尿常规、前列腺液常规及细菌培养等可作出诊断。

(二)鉴别诊断:本病应与急性精囊炎、前列腺结核病相鉴别。急性精囊炎的病变部位在精囊、有血精,直肠指检可在前列腺上方触及肿大的精囊。前列腺结核大多有泌尿系结核病史,可有尿频、尿

急、尿痛等膀胱刺激征。肛检可触及前列腺结节,质地稍硬。尿24小时集菌试验找抗酸杆菌,泌尿系造影或前列腺穿刺可协助鉴别诊断。

三、中医辨证要点 

                                       

本病为前列腺急慢性炎症而引起的排尿症状,会阴部坠胀隐痛,性机能减低及全身疲倦乏力,腰酸腿痛,失眠多梦,脉弦数等为辨证依据,见证以湿热下注、气滞癌阻、肾阳虚衰、肾阴为多见。

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