1.急性前列腺炎的临床症状
(1)全身症状:起病突然,有高热、寒战、乏力、虚弱、厌食、恶心、呕吐、虚脱或败血症表现。突然发病时全身症状咳掩盖局部症状。
(2)局部症状:会阴部疼痛,耻骨上区重压感,久坐或排便时加重,且向腰部、下腹、背部、大腿等处放散。
(3)尿路症状:排尿时灼痛、尿急、尿频、尿滴沥和脓性尿道分泌物。膀胱颈部水肿可致排尿不畅,尿流变细或中断,严重时有尿潴留。
(4)直肠症状:直肠胀满,便急和排便痛,大便时尿道滴白。
(5)性症状:性欲减退、勃起功能减退、夜间勃起减少、性交痛、阳痿、早泄、血精。
急性前列腺炎可并发附睾炎、精囊炎和输精管炎。严重时可伴腹股沟牵涉痛或肾绞痛。
2.慢性前列腺炎的临床症状
慢性前列腺炎的症状表现多样化,且症状与炎症轻重不成正比,有些病人前列腺液中含有大量脓细胞却无症状,而有部分病人前列腺液检查正常或接近正常,但表现的症状却很重,常见症状可归纳为以下几点:
(1)尿路症状:可出现尿频、尿道灼痛、排尿等待、尿分叉、尿不尽。晨起可见尿道口有粘液、粘丝及脓液分泌。尿液混浊或大便后尿道口“滴白”。严重时可出现终末血尿及排尿困难。
(2)局部症状:后尿道、会阴和肛门部不适、重压或饱胀感、下蹲或大便时为甚。
(3)放射痛:前列腺或精囊有丰富的交感神经支配,炎症发生时腺体内部张力增大,可刺激交感神经引起放射性腰痛,疼痛可放射到阴茎、睾丸、阴囊、腹股沟、会阴、小腹、大腿、殿部、直肠等处。
(4)性功能紊乱:主要表现为性欲减退、勃起欠佳、早泄,青年末婚者多表现遗精、神经衰弱、精神抑郁。
(5)其他:慢性细菌前列腺炎可表现为变态反应,如虹膜炎、关节炎及神经炎等。还可并发神经官能症,表现为乏力、眼花、头晕、失眠和忧郁。
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