十四、精液中果糖
单位:毫摩/升(mmol/L)。
正常值:高于2.78毫摩/升。
临床意义:有慢性附件炎,如精囊损伤严重时,精液中果糖浓度明显降低。
十五、精液抗精子抗体IASA)测定
正常值:精子凝集试验:阴性;精子制动试验:<2免疫珠试验:阴性;混合免疫球蛋白试验:阴性。
临床意义:25%~30%不育症病人的抗精子抗体试验为阳性,但男性有效生育能力的判断还需结合其他精液检查。
十六、精液中酸性磷酸酶(ACP)
单位:单位(U)。
正常值:King法:大于300单位。
临床意义:当前列腺有慢性炎症时,精液中酸性磷酸酶明显降低。
十七、精液中柠檬酸
单位:克/升(g/L)。
正常值:超过2.0克/升。
临床意义:前列腺炎时,精液中柠檬酸含量显着减少。
十八、精液检查生殖力判断表
见表1—11。
表1-11精液检查生殖力判断指标
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
项 目 不良 尚可 最佳 备注
量(m1) <1 1.1~3 >3.1 主要指标
活动率(%) <40 40~60 >60 主要指标
活动力 不良 尚可 良好 主要指标
计数(/L) (0~10)×109 (11~30)×109 (31~60)×109 主要指标
异形精子(%) >30 1 1~30 <10 主要指标
液化时间(min) >60 30~60 <30 辅助指标
pH值 <7.4 7.5~8.0 >8.0 辅助指标
精子总数 <0.9×108 (1~3)×108 >3×108 辅助指标
运动速度(μm/s) <10 11~30 >30 参考指标
精子爬高(个) 0 1~9 >10 参考指标
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
注:ml(毫升),min(分),μm/s(微米/秒),/L(升)
表1-1中,如有两项主要指标,一项辅助指标,或一项主要指标,两项以上辅助指标属不良,则可考虑为男性不育症;如属于表中尚可或界于不良与尚可之间者,为生殖力较低,但经治疗、矫正后,仍具有生殖力;如属于表中最佳者,为具备生殖能力。
十九、前列腺液量
正常值:数滴~1毫升(ml)。
临床意义:前列腺炎时,排泄量增加。
二十、前列腺液颜色
正常值:为淡乳白色稀薄液体。
临床意义:前列腺病变时,可出现红色黏丝或浅黄色脓样液体。
二十一、前列腺液中的卵磷脂小体
正常值:镜下可见多量大小不等的卵磷脂小体,且分布均匀。
临床意义:前列腺炎时,卵磷脂小体常减少或消失,且分布不均匀,有成堆的倾向。
二十二、前列腺液中的细胞
单位:个/高倍镜(个/HP)。
正常值:白细胞低于5个/高倍镜,红细胞偶见,上皮细胞少量,颗粒细胞偶见。
临床意义:前列腺炎时,白细胞增多,可成堆出现;前列腺癌时,红细胞增多;前列腺病变时,上皮细胞增多;前列腺炎和老年人,颗粒细胞增多。
二十三、前列腺液中的滴虫
正常值:无滴虫。
临床意义:滴虫性前列腺炎时,可见到滴虫。
二十四、前列腺液中的淀粉样体和精子
正常值:淀粉样体少见,精子偶尔可见。
临床意义:淀粉样体老年人多见,但与疾病无明显关系。如前列腺液采样按摩时,压迫精囊可出现精子,但与疾病无关。
二十五、前列腺液病原体检查
正常值:正常人无病原体。
临床意义:前列腺液细菌定位检查:当后段尿细菌数显着高于前段尿、菌落数超过5000个/毫升(个/ml),则可诊断为前列腺炎;如前段和后段尿细菌数接近,而前列腺液培养阳性,也可诊断为前列腺炎;如若中段尿无菌,前段尿细菌数多于后段尿10倍以上,可诊断为尿道炎。
二十六、精液和前列腺液的细胞学检查
正常值:未找到肿瘤细胞。
临床意义:报告“找到肿瘤细胞”,多数为前列腺癌,且以腺癌多见,未分化癌较少见。
咨询电话:010-87876186