高血压即动脉压力过高,系指收缩压经常超过18.6千帕(140毫米汞柱)、舒张压经常超过12.0千帕(90毫米汞柱)而言。按其发病原因,高血压可分为原发性和继发性两大类。病因不明者为原发性高血压,又称高血压病;病因明确者,称为继发性高血压。随着病情的发展,可出现头痛、头晕、鼻出血、颈部发硬、记忆力减退、心悸、失眠等症。主动脉及肾动脉造影等检查,对明确病因有帮助。
1、尿常规检查:如尿蛋白(PRO)阳性,或出现较多的白细胞(WBC)及红细胞(RBC),提示为肾炎引起的继发性高血压。
2、血脂测定:血三酰甘油(甘油三酯,TG)和胆固醇(TC)常高于正常值。
3、血肾素、血管紧张素(AT)及醛固酮测定:如醛固酮高于正常值,而肾素及血管紧张素水平下降,提示为原发性醛固酮增多症引起的血压升高。
4、24小时尿17-羟类固醇(17-OH)、17-酮类固醇(17-KS)测定:如两值升高,提示为皮质醇增多症引起的血压升高。
5、尿3-甲基-4羟苦杏仁酸(VMA)测定:如值升高,提示为嗜铬细胞瘤引起的高血压。
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