环丙沙星治疗急性肾盂肾炎比甲氧苄啶磺胺甲恶唑(Tmp_SMZ,复方新诺明)更有效。
肾盂肾炎是妇女常见的泌尿道感染性疾病,但其理想抗菌治疗方案及疗程尚不清楚。为比较上述两种疗法治疗急性肾盂肾炎的效果与安全性,Talan及其同事从1994年10月-1997年1月对25个中心的门诊病人进行了随机双盲对照试验。
结果显示,环丙沙星组和Tmp_SMZ组的细菌培养阴性率分别为99%(112/113例)和89%(90/101例),(P=0.004)。临床治愈率分别为96%(109/113例)和83%(92/111例),(P=0.02)。全部患者中90%为大肠杆菌感染,其对Tmp_SMZ的抗药性为18%,而对环丙沙星的抗药性为0(P<0.001)。抗药性与细菌转阴率和临床治愈率均密切相关。
药物不良反应发生率,环丙沙星组24%,Tmp_SMZ组33%。研究者认为,应用环丙沙星7日疗法治疗急性肾盂肾炎,无论尿液培养转阴率还是临床治愈率均显著优于Tmp_SMZ14日疗法。
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