尿毒症病情加重的原因

尿毒症患者病情加重的原因有很多，感染、心脏疾病、肾毒性药物、高分解代谢状态、代谢失衡、高蛋白饮食、高血压、梗阻因素以及血容量不足等因素都会导致尿毒症病情加重。

如果平时保养不是很到位的话，尿毒症患者的病情很容易加重。尿毒症病情加重是什么原因呢？主要有以下原因。

尿毒症病情加重的原因

1、感染：尿毒症患者全身免疫力下降，极易合并感染，包括全身感染和局部尿路感染。感染后加重全身负荷，促进肾功能恶化。两者形成恶性循环，是引起尿毒症加重的一个十分常见的因素。

2、心脏疾病：如充血性心力衰竭或心包填塞等可影响全身有效循环血容量，使肾脏的有效血容量不足；另一方面，在心衰时通常伴有全身回流障碍，肾脏处于淤血状态，也加重尿毒症。

3、使用肾毒性药物：特别是在容量不足的情况下特别容易发生。

4、高分解代谢状态：尿毒症患者在遇到手术、消化道出血、发热、大剂量激素冲击治疗时，机体处于持续高分解代谢状态，产生更多肾脏无法排出的代谢毒素而使尿毒症病情加重。

5、水、电解质、酸碱平衡失调：对于尿毒症患者，水、电解质、酸碱平衡十分重要，是维持患者基本生命体征的重要因素，当患者过度失水、体内水分过多、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症均可因加重肾脏负荷、影响全身有效血容量、心脏功能等引起肾功能恶化。

6、高血压控制不佳：不论是原发性高血压或继发性高血压，都可以引起肾小动脉特别是入球小动脉痉挛，造成肾血流量下降而引起肾功能进一步恶化。

7、高蛋白饮食和大量蛋白尿：在许多已进入尿毒症期的慢性肾脏病患者，仍有大量蛋白尿，在进入透析治疗前如仍持续高蛋白饮食，则蛋白尿的程度会进行性加重，可导致肾小球基底膜的进一步损害，进而使肾功能恶化。

8、梗阻因素：包括肾内梗阻和肾外梗阻，前者主要有尿酸结晶等大量沉积而阻塞肾小管，后者主要有尿路结石、前列腺肥大或增生等。

9、血容量不足：如大量出血、长期消化道失血、过度使用利尿剂、大量呕吐、腹泻等可引起血容量绝对不足；而严重水肿等则可引起有效血容量不足。

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