所谓药物中毒性耳聋,系指在治病中,使用某种药物,如链霉素,卡那霉素等,或在日常生活中接触某些化学制剂引起的听神经中毒而出现的耳聋。
容易引起中毒的药品是,链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、万太零素、綮霉素等。其中以链霉素、庆大霉素常见。新霉素毒性最大,链霉索、庆大霉素次之。奎宁不但容易引起服药者耳聋,而且可能使胎儿发生先天性耳聋。
一般来说,发生中毒耳聋都不是突然的,而是出现一些病人可感知的变化,所以了解药物中毒的先兆,及时停药和治疗是可以恢复或减轻耳聋的程度。下边介绍几种常见药物的中毒先兆。
(1)链霉素,在发生中毒时常有眼花、视力模糊、失眠多梦,全身不适、耳发墙,高音调的断断续续的耳鸣,随着时间的延长可能转为嘈杂声样耳鸣,或者先有口唇不同程度的麻木感,用药后出现中毒的时间不等。初期耳聋往往被忽视,到逐渐加重时才引起重视。耳聋的特点是低声听不到,大声又感到刺耳接受不了。急性中毒可有眩晕,即有自身或外物,如房屋、树木等旋转感,走路不稳,向一侧倾倒,恶心、呕吐。还可能有头昏头胀,注意力不能集中,失眠多梦,心颊等中枢神经系统中毒症状。
(2)庆大霉素;中毒主要以头眩、恶心为主,进一步损害后可出现耳鸣,耳聋。了解这些中毒的反应,可立即停药及适当治疗,因为这些中毒症状的恢复可能性很大。卡那霉素中毒反应与其它药物中毒类似,但它引起的耳聋很难恢复,不像链霉素那样渐渐加重,停药后耳聋不再发展,但耳鸣不消失。
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