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胰腺癌的治疗早发现是关键

胰腺位于我们身体上腹部深处,是一个非常小而又不显眼的器官。胰腺虽小,但作用非凡,它的生理作用和病理变化与人的生命息息相关。其中,胰腺癌更是让人闻之“色变”,近年来己取代肝癌而跃居“癌中之王”,被国际卫生界列为“21世纪的顽固堡垒”。胰腺癌是一种极为凶险,高度恶性的消化道肿瘤。其发病率以前仅占恶性肿瘤的1%,而近年来己成为发病率升高最为明显的恶性肿瘤。我国胰腺癌的年发病率为5.1/10万,较20年前大幅升高。由于缺乏早期诊断方法,所以胰腺癌早期诊断困难,难以得到早期治疗。当胰腺癌确诊时,多已有广泛转移,手术切除率低。胰腺癌的预后极差,据美国国立卫生研究院报告,胰腺癌1年生存率为8%,5年生存率为3%,中位生存期仅6~10月,有转移者仅3~6月。我国外科的统计资料显示,5年生存率在5%左右。

一、早期胰腺癌的“蛛丝马迹”

由于人们对胰腺这个脏器不太熟悉,它又深藏在腹腔后部,在胰腺癌的早期,很难用手摸到包块。再加上人们对胰腺癌的某些早期症状不太了解,易与其他疾病混淆,所以常常延误诊断。尽管胰腺癌早期症状缺乏特异性,但是只要提高警惕,还是能够早期发现一些“蛛丝马迹”的。一般认为40岁以上患者近期出现下列临床表现者,应考虑胰腺癌的可能:

1 黄疸:发生在胰头部的癌肿,很早就出现黄疸。黄疸会一天天很快加深,患者粪便呈陶土色,皮肤瘙痒。血清胆红素明显升高,而转氨酶却往往只有轻度升高。所以,如果黄疸很深而转氨酶低于400单位,应该高度怀疑是阻塞性黄疸,不要轻易当做是肝炎。

2 腹痛:癌肿如果发生在胰体、胰尾部,很早就出现腹部钝痛或隐痛,患者常常说不准具体部位。此外,胰腺癌的腹痛与饮食无关,而与体位有一定的关系。仰卧与脊柱伸展时疼痛加剧,夜间常使患者辗转不眠,采取蹲下、前倾坐位、蜷膝卧位,可使腹痛减轻。

3 消瘦:胰腺癌虽隐秘,但其引起的消耗却遮掩不了。约有80%的患者有引人注目的体重减轻,在数月内体重可减轻30公斤,渐呈恶病质状态。快速消瘦除了癌肿的消耗外,还有以下原因:进食少;胰液分泌不足影响了食物的消化吸收;发生了继发性糖尿病。

此外还有近期出现的脂肪泻或糖尿病突然加重,胆囊肿大、腹部肿块、发热、上消化道出血等症状。

二、胰腺癌易青睐哪些人

目前的研究表明,胰腺癌存在着高危人群,对其进行筛查和监测,能够尽早发现胰腺癌,使早期诊断成为可能。胰腺癌易青睐以下这几种人:

⑴年龄大于40岁,有上腹部非特异性症状的病人。

胰腺癌的高危因素有吸烟、大量饮酒以及长期接触有害化学物质等。

⑶有胰腺癌家族史者,有人认为遗传因素在胰腺癌发病中占5%~10%。

⑷慢性胰腺炎患者,目前认为慢性胰腺炎在一部分病人中是一个重要的癌前病变,特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎。

⑸良性病变进行过远端胃大部切除者,特别是术后20年以上的人群,胰腺癌发病率升高1.5~5倍。

⑹突发糖尿病患者,特别是不典型糖尿病,年龄在60岁以上,缺乏家族史,无肥胖,很快形成胰岛素抵抗者。40%的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病。

⑺内乳头状黏液瘤也属癌前病变。

⑻家族性腺瘤息肉病合并有胰腺癌者高于正常人群。

三、胰腺癌的预防

预防胰腺癌必须从生活、饮食习惯着手。首先忌长期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品,这样会增加胰腺负担,导致相应的细胞增生、变性而癌变。动物实验证明,高脂肪饮食与胰腺癌有关;少吃高脂、高油、多盐的食物,可以减少2/3的胰腺癌的发生。应多食新鲜水果和新鲜蔬菜,日常饮食需注意保持谷类、豆类、甘薯等粗粮。实验证明,在

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咨询电话:010-87876186

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