由于肾癌患者在治疗上是一个长期的过程，所以肾癌晚期能活多久可以牵涉到很多问题。一般临床上患者进行肾癌切除后五年生存率大约为百分之三十五到百分之四十之间，十年生存率为百分之十七到百分之三十之间。肾癌的预后有时难以估计，可以在肾癌切除手术后20年、30年，甚至更长的时间出现转移病灶。
肾癌晚期能活多久
肾癌在发现时约有50%尚局限于肾内，但有30%在初次诊断时已有远处转移。在手术后出现远处转移者占50%。肾癌在术后的存活率大致是3年为50%，5年为40%，10年为20%。只有3%病例未经任何治疗能存活3年。
长期以来对侵入肾静脉的患者，常被认为预后恶劣。在第I期和第Ⅱ期肿瘤病人(未侵及淋巴结)，肾静脉的侵入并不影响预后。在肾切除术后相隔一定时间才出现远处转移者的预后与肾癌初次诊断时就发现转移者(第Ⅳ)相差很大，前者如能将局限的转移切除，5年存活率可高达33%。
肾癌细胞的类型与预后也有关系。透明细胞癌的恶性程度较低，预后较好;颗粒细胞癌 恶性程度较高，预后较差;梭形细胞癌分化最差，恶性程度最高，常在早期即有转移，预后恶劣。但有很多肾癌细胞的类型是混合的，在这种情况，以恶性程度最高的一类癌细胞估计其预后。
多发性肾癌的治疗：在多发性肾癌的治疗上，遵循一般肾癌的治疗原则，也是以手术切除为主，手术方法主要分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术两种，其中根治性肾癌切除术的在多发性肾癌的治疗的疗效已得到公认。
根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容物：肾周围脂肪、肾和肾上腺的切除。根治性肾癌切除的同时作区域性淋巴结清扫术，可达到降低局部肿瘤复发率，帮助正确临床分期，提高生存率的目的。
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