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前列腺癌的鉴别诊断

前列腺癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,发病随年龄而增长,给患者带来严重的影响,在临床表现方面易和其他前列腺疾病相混淆,所以要注意鉴别。

  前列腺炎

一般情况下前列腺炎属于炎症范畴,与前列腺癌并无直接联系。前列腺炎多发于青中年男性,而前列腺癌多见于老年男性。前列腺炎在急性发作的时候可伴有发热和排尿灼热疼痛的症状,同时也可引起血清PSA值暂时性升高,但通常在抗炎治疗后,这些炎症症状很快消退,而PSA在短时间内也可迅速下降至正常水平。

  前列腺增生

一般情况下,前列腺增生本身是不会转变为前列腺癌的。前列腺增生主要发生在前列腺中央区域的移行带,而前列腺癌则主要发生在前列腺的外周带,两者在解剖部位上有很大的差别。另外,雄激素能促使病理性前列腺癌向临床前列腺癌转变,但良性前列腺增生则不会发生前列腺癌转化,前列腺增生和前列腺癌可以同时存在。

  前列腺萎缩

前列腺癌常起始于腺体的萎缩部,萎缩腺泡有时紧密聚集,萎缩变小,上皮细胞为立方形,核大,很像癌变。但这类萎缩改变多累及整个小叶,胶原结缔组织层仍完整,基质不受侵犯,其本身却呈硬化性萎缩。

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