卵巢肿瘤没有特异的症状作为临床诊断依据，即使存在某些症状，也很难区分病变部位、肿瘤性质，因此鉴别诊断非常重要。
1、盆腔肿物
在发现盆腔肿物时，首先要弄清是不是肿瘤，是否来自卵巢，同时还应与其他生理及病理性改变相鉴别。如应与常见的子宫肌瘤、慢性盆腔炎性包块、盆腔结核性包块、陈旧性宫外孕、腹膜后肿瘤、妊娠子宫等鉴别。一般由卵巢发生的肿瘤，表面多光滑，带蒂时活动度较大，双合诊或三合诊检查均能触及，与子宫无直接牵连。妊娠子宫容易与囊性卵巢瘤相混淆，如有闭经及早孕反应，妊娠试验阳性，则应考虑为妊娠的可能。
2、卵巢肿瘤良、恶性的鉴别
卵巢良性肿瘤病程长，肿块逐渐增大，常发生于单侧，活动度好，质较软，表面光滑，包膜完整，多为囊性，患者一般情况良好。而恶性肿瘤病程短，肿块生长迅速，活动度差，质硬，表面存在乳头状结节，并伴有全身或下肢浮肿、恶液质、血性腹水等症。腹水细胞学检查、腹腔镜及剖腹探查术可进一步明确诊断。
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