男性前列腺癌的病发率愈来愈高,但发现时多数患者已经是末期。目前已知适当补充维他命A、C、E、绿茶及大豆类制品可以预防,肥胖和胆固醇过高是危险因子。
前列腺癌一般好发年龄在六十五至七十五岁之间,是男性特有的癌症,近年来多用肛门指诊和血清前列腺特定抗原 (PSA) 的检测,早期检出前列腺癌患者,并经过手术或激素治疗,五年存活率达到百分之七十。
因为前列腺癌多发生于后叶,生长缓慢,呈隐伏经过,所以早期症状不明显,一旦出现症状,常属较晚期。前列腺癌晚期主要表现为下尿路梗阻,或伴血尿及尿潴留。最突出的症状是疼痛。
(1)排尿障碍:80%的病人由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿病人只占3%。
(2)疼痛:腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。约31%的病人发生疼痛。
(3)转移症状:在前列腺癌病人中,转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨骼(如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和内脏(如肺、肝、脑、肾上腺、睾丸等)。
(4)全身症状:由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,恶病质或肾功能衰竭。
根据医学界的研究,饮食中的脂肪是造成前列腺癌的危险之一,因此中老年人应避免摄取过多的动物性脂肪,保持理想的体重,血中硒浓度也应维持,适量服用维他命A、C、E,绿茶、大豆类制品如豆浆、豆腐等和绿黄色蔬菜等都可以有效预防罹患前列腺癌。
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