骨肿瘤包括原发性肿瘤、继发性肿瘤及瘤样病变等。骨肿瘤来源于骨基本组织和骨附属组织。骨基本组织指软骨、骨、骨膜、髓腔纤维组织等;骨附属组织指骨内的神经、血管、骨髓等。骨肿瘤虽有良性或恶性之分,但并非截然分开,有些肿瘤表现为良性与恶性之间的中间型性质。故有“相对恶性”与“低度恶性”之称谓。一般为单发,也有多发者,如骨软骨瘤、软骨瘤、骨髓瘤等。
良性骨肿瘤生长缓慢,疼痛轻,早期不易察觉,当肿瘤长大或压迫周围组织时,疼痛加重或发生病理性骨折时被发现,恶性骨肿瘤呈浸润性生长,发展迅速,骨皮质破坏后,可蔓延至周围软组织,患部呈梭形肿胀,肿块境界不清,质地较硬,局部血管扩张,皮肤温度升高,可有搏动感或血管杂音。早期出现疼痛并呈进行性加重,后期出现贫血及恶液质,找可发生它处转移病灶,其中以肺部转移最为多见。
(一)疼痛:是骨肿瘤的一个主要症状。
(二)肿块:往往表现在肢体或躯干的异常隆起。
(三)年龄分布:人群中因恶性肿瘤死亡者有两个年龄的高峰。一个为15至20岁,另一个为30至75岁。
(四)部位特征:某些骨肿瘤有比较特定的好发部位。
人体本身的内因是骨肿瘤发生的一个重要原因,如某些胚性细胞错置,未能正常发育,长期保持静止状态,一旦受到某些因素刺激,便迅速生长,形成骨肿瘤。有些骨肿瘤的发生与损伤有关;有些与感染有关;人体长期接受大量放射性物质亦可滋生本病。
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