原发于食管的恶性黑色素瘤非常罕见。通过食管黏膜有典型的黑色素细胞存在，从而为食管原发性恶性黑色素瘤的诊断提供了组织学依据，有文献提示恶性黑色素瘤可作为一种原发肿瘤发生于食管。
通过食管黏膜有典型的黑色素细胞存在，从而为食管原发性恶性黑色素瘤的诊断提供了组织学依据，有文献提示恶性黑色素瘤可作为一种原发肿瘤发生于食管。食管原发性恶性黑色素瘤发病年龄以50～70岁男性多见。因此处在这个年龄段的男性要多加注意了。
恶性黑色素瘤有哪些临床表现
恶性黑色素瘤临床表现以进行性吞咽困难为主，食管钡餐检查显示食管充盈缺损，胃镜检查见突人食管腔的新生物有蒂或无蒂，其临床表现与食管癌、癌肉瘤极为相似，易误诊。肿物切面晕灰白、灰褐色，如大体所见有黑色区域则该瘤的可能性极大。因此要及早的加以预防，在发病的时候加以治疗。
什么是恶性黑色素瘤
我们通过显微镜发现，肿瘤细胞多形性、异型性较明显，呈弥漫性分布，部分瘤细胞排列成实性巢状或条索状。瘤细胞呈圆形、卵圆形或多角形，部分呈梭形，胞质较丰富，细胞大、核仁明显、居中，核分裂像多见，部分瘤细胞可见色素颗粒，尤在近上皮的基底处的肿瘤细胞内；如瘤细胞内无黑色素颗粒，则诊断较困难，需免疫组化加以鉴别，鉴别过程中也存在这一些困难需要克服。
恶性黑色素瘤的存在是非常危险的，食管恶性黑色素瘤的恶性程度极高，目前临床上治疗以手术为主，辅以放疗和化疔。放疗可以提高患者的生存率，化疗可以使肿瘤缩小，明显改善其临床症状，但预后效果仍不明确，有待进一步研究。虽然需要一个漫长的过程，但是攻克恶性黑色素瘤是迫在眉睫的。
在克服恶性黑色素瘤的过程中，我们通过研究得知，恶性黑色素瘤是原发于黑色素细胞的一种高度恶性肿瘤。有的是由痣细胞恶变形成，主要是由交界痣受损伤、摩擦等刺激而恶变。也有的是一开始即为恶性。根据黑色素细胞的起源，组织胚胎的发生过程，黑色素细胞主要分布于皮肤、眼、外阴，其次主要为直肠肛门等。所以我们也可以通过恶性黑色素瘤的分布来攻克恶性黑色素瘤难以治愈的这一问题。
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