囊癌缺乏早期症状,很难与慢性胆囊炎相鉴别,往往是因慢性胆囊炎屡次发作或胆石症行手术治疗时才发现胆囊癌,且多为晚期,疗效极差。大量资料表明,胆囊癌的发生与以下因素有关:慢性胆囊炎和胆石症是胆囊癌常有的发病诱因,胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激,使胆囊粘膜发生癌变。
胆囊息肉,不论是胆固醇性息肉还是腺瘤性息肉以及炎症性息肉等,当息肉体积大于12mm或合并多发性胆结石且长期胆囊炎症状正规消炎治疗30天无效者,近期复查发现增长率忽然增高且增长速度大于5mm/月,当B超检查发现胆囊息肉根部过粗、过宽、过深或侵入胆囊肌层或胆囊息肉外形变化较大呈菜花样或溃疡状者应及早手术治疗。目前对胆囊无论行胆道造影、B超和CT检查,都能明确诊断,一旦确认,应及时手术治疗,行胆囊切除术,即使没有任何症状,B超检查发现胆结石或胆囊息肉过大时也应施行胆囊切除术,以免癌变,千万不要因怕手术而丧失它们会癌变的警惕性,通过腹腔镜切除胆囊时,如发现已有癌变,应改剖腹手术,以求根治。
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