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眼肌型重症肌无力和颅内动脉瘤所致的眼睑下垂的鉴别

动脉瘤(aneurysm)是指动脉壁因局部病变(可因薄弱或结构破坏)而向外膨出,形成永久性的局限性扩张。可分为:真性、假性和夹层动脉瘤,多为动脉硬化或创伤所致,梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位,以股动脉和腘动脉为好发部位。

眼肌型重症肌无力和颅内动脉瘤所致的眼睑下垂的鉴别,颅内动脉瘤所致的眼睑下垂较严重,多为一侧性,常伴明显的瞳孔散大和眼球向内、向上或向下活动受限,新斯的明无改善。多为成年后发病,也可见于儿童。有的患者有发作性的偏头痛病史,常在某一次剧烈头痛后发生眼睑下垂,头痛缓解后眼睑下垂也减轻,甚至完全消失。脑CT扫描、磁共振检查和脑血管造影可发现颅内动脉瘤部位,颅内肿瘤的破裂可造成蛛网膜下腔出血,除剧烈头痛、呕吐外,常有颈项强直,甚至抽风、昏迷等。应立即送到医院进行抢救,否则有生命危险。为防止动脉瘤破裂而危及生命,应及时采用脑外科手术将动脉瘤结扎,进行彻底治疗。

咨询电话:010-87876186

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