鼻咽癌的治疗方法主要包括放射治疗、外科手术治疗和化学药物 治疗三种。但首选治疗方法是放疗,原因有三:一是鼻咽的特殊解剖位置,鼻咽的位置隐蔽,其后壁为颈椎,顶壁为颅底,且周围与重要血管和神经相邻,不便于手术操作;二是鼻咽癌多为低分化鳞癌,对放射治疗敏感,放疗后能得到较好的疗效,早期病人放疗后5年生存率可达90%,总的5年生存率达40%~50%;三是鼻咽癌发展迅速,且发现时多为中晚期,不宜手术。
但如果鼻咽癌属高分化鳞癌或腺癌或放疗后颈部转移灶控制满意、原发灶残存或放疗后局部复发、病变位于顶前或顶后壁、颅底无受侵者、不宜再行放疗或者拒绝再行放疗者,均可考虑手术治疗。
如果是晚期鼻咽癌,远处转移机会多,可进行放疗与化疗联合治疗。
除上述治疗方法外,还可配合免疫治疗和中医药治疗,以增强患者机体免疫能力,改善和消除放疗或化疗的副作用及不良预后因素。
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