白血病是一种病因未明的造血系统恶性疾病。特征为骨髓及其他造血组织中白血病细胞异常增生,浸润各种组织,产生不同的症状,外周血液白细胞发生质和量的改变。根据白血病细胞分化的程度及其自然病程,本病可分为急性和慢性两大类。急性者,起病急,病程短,预后差,临床表现主要为发热、贫血、出血和白血病细胞浸润脏器四大特征;慢性者,起病缓,病程较长,临床上以慢性粒细胞性白血病(简称慢粒)多见,常见症状为低热、乏力、消瘦、多汗,以及脾脏增大和胸骨隐痛等。急性者多属于中医“温邪”、“血证”、“急劳”等范畴;慢性者多属于中医“虚劳”、“积聚”、“痰核”等范畴。前者可分为温毒人营、肝火痰热等证;后者可分为毒热伤阴,迫血妄行及肾阴虚衰,脾肺亏损等证,应辨证治疗。
[方剂1] 熟地、地骨皮、党参、黄精各15,枸杞、生地各20,知母、黄柏、丹皮、山萸肉各10,白茅根30,半枝莲40。
[制用法] 水煎服,每日1剂。
[适应证] 急性白血病阴虚内热,兼气血双虚证。
[方剂2] 半枝莲、白花蛇舌草、败酱草、茜草各15,薏苡仁、丹参、当归各12,生大黄3,三棱、莪术各6,三七9。
[制用法] 水煎服。
[适应证] 急性白血病肝脾肿大,温毒人营证。
[方剂3] 广犀角、丹皮、青黛、甘草各9克,生石膏、生地、白花蛇舌草各30,蒲公英、银花、鳖甲各24,芦荟、柴胡各6,茅根18,半枝莲15,龟版21,地骨皮、槐花各12。
[制用法] 水煎服。
[适应证] 急性粒细胞性白血病温毒人营证。
[方剂4] 当归、秦艽、丹皮、地骨皮各6,生地、白芍、鳖甲、鹿角霜、白茅根、龙骨、牡蛎、银花各9,紫草、丝瓜络各4.5,川芎2.4。
[制用法] 水煎服。
[适应证] 急性淋巴细胞性白血病。
[方剂5] 黄芪30,党参20,黄精、枸杞子、天冬、元参、当归各15。
[制用法] 水煎服,每日1—2剂。出血明显,加紫草、旱莲草、仙鹤草各15;有感染者,加黄芩、黄连、黄柏各15。
[适应证] 急性白血病气阴两虚证。
[方剂6] 壁虎、蜈蚣各30,汉三七30,朱砂、皂角各15,枯矾40;青黛、乌蛇各50,白僵蚕25。
[制用法] 共研细末,每次服,每日2次。并配合内服汤剂:白花蛇舌草30,半枝莲、党参、沙参、丹参、黄药子、重楼、紫草各20,黄精40,白芍、阿胶各15,马齿苋50,每日1剂。
[适应证] 慢性粒细胞性白血病肝脾肿大,温毒内蕴,气血双亏,虚实夹杂证。
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