白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。其克隆中的白血病细胞增殖失控,分化障碍,凋亡受阻,而停止在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积,并浸润其他组织和器官,而正常造血受抑制。
中医认为白血病的病因有:
(一)病因病机
1.热毒侵袭:火邪热毒侵袭表里或新感外邪引发伏火,以致毒犯营血,淫于诸脏,毒损骨髓,耗伤阴精气血,形成急劳、温毒。
2.痰瘀内结:饮食失节,劳倦过度,脾失健运,湿聚生痰。若由情志抑郁不解以致痰气结聚,复因邪毒搏于营血,痰瘀互阻,日久形成痰毒、症积诸证。
3.脏气内损:因虚致病者以脏腑气血阴精亏虚为患病的主要内在因素,脾肾两脏先损,营卫之气失和,致使邪毒乘虚侵入或伏火外发,内犯骨髓,耗伤气血阴津,邪毒留滞不去,痰瘀毒结日久,逐损诸脏之气,形成虚劳症积、痰毒肿核。
(二)发病部位与脏腑的关系
白血病的病因主要为正气亏虚,感受温热毒邪所致。邪毒之所以能侵袭机体或由内而生,主要原因是正气虚弱所致,即所谓“正气内存,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”。《诸病源候论·虚劳论》谓:“肾主骨生髓,虚劳损血耗髓。”肾为人体先天之本,主一身之正气,脾为后天之本,为人体气血生化之源。机体先天不足或后天失调,都可致脾肾两脏亏损,进而累及其他脏器的亏损,终致正亏不胜邪,温热毒邪入侵机体,伤精耗血,攻注骨髓,损伤其正常的造血功能,气血津液紊乱,终致白血病。故白血病的发生与脾肾二脏关系密切相关。
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