全国政协委员、中国中医科学院广安门医院院长王阶建议,在目前无法改变城乡及城市不同层级医院卫生资源配置的情况下,应科学合理地整合现有医疗资源。
一是同级医院整合。主要是对三级甲等医院整合,也可以是同级医院之间技术、学科的流动、竞争、互用及双向转诊等,还可以组建医疗联合体,以广泛的技术合作为先导,逐步开展两院所有学科间的临床、教学、科研、管理的全方位合作;两院间的合作可以技术合作为切入点,从形式上建立长期、定期和不定期的技术支持与整合。比如,同级西医院与中医院开展学科合作,则肿瘤科患者在手术和放化疗后便可到中医医院进行一些配合治疗,有利于提高疗效、提高生存质量和存活率。
二是同类医院整合。主要是一二级与同类三级医院进行联合,依托外部优质医疗资源的力量,弥补医疗资源短缺、技术水平不高、医疗设备闲置等问题,实现人才与技术的借力突围,能够形成“双赢”的局面。
三是社区医院托管。社区医疗服务量不足的关键在于技术力量薄弱、医疗水平不高。可由三级医院托管社区医院,整个社区卫生服务中心的工作纳入三级医院的工作,建立三级医院管理下的社区医疗卫生一体化机制。相同水平、统一模式以及三级医院与基层医疗卫生机构的医疗服务形成一体化格局,从而有效分流患者,极大缓解“看病难”问题。
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