浙江省宁波市所辖慈溪市、北仑区等县(市、区)在不断加大中医药事业基本建设“输血”型投入的基础上,近年来推出新增农村中医类经常性经费“造血”型补助项目。
对县级中医院和乡镇卫生院招收大学本科及以上中医药专业毕业生的,由当地财政按“人头”给予连续几年的中医药人才成长补助。对各级医疗机构包括乡镇卫生院按中医门诊人次8元、中医住院床每日15元的定额予以补贴,以解决中医药服务收费低的补偿问题。
过去,对农村医疗机构有关中医经费的补助,往往过多考虑“输血”,而忽视“造血”,投入与产出脱节,投入增加了仍然激发不起医疗机构加强中医药队伍建设和努力扩大中医药服务的积极性。
慈溪等地新增中医药人才成长补助和政府购买中医药服务的做法,是对农村中医药事业经费补助办法的改革。
对农村卫生机构的日常中医事业经费拨款,首先保证新上岗的中医药专业毕业生头几年全吃上“财政饭”。中医强调传承和实践,中医药专业毕业生往往要经多年的临床经验积累才能逐步成才,不可能像西医类专业毕业生那样一上岗就能为单位创造业务收益。在不少乡镇卫生院难以付出“中医药人才成长”成本的情况下,这就导致基层卫生院招聘中医药院校毕业生的劲头不足,出现了农村基层中医药队伍有所削弱的状况。
同时,对农村卫生机构依据中医药门诊人次、住院床每日业务量给予定额补助,体现了中医药服务“多劳多得”,使患者受益,医疗机构也得益。
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