杵针针具的选择，应以杵针无缺损，针尖无松动，针身、针柄和针尖光滑圆整，各类杵针规格齐全者为佳。在临床使用时，还应根据患者的性别、年龄、形体的肥瘦、体质的强弱、病情的虚实，以及施治部位、操作手法的不同，选择相应的针具。《灵枢官针》说“九针之宜，各有所为，长短大小，各有所施。”杵针治病也不例外，如面积大的河车路穴，可选用七曜混元杵或五星三台杵做运转、分理手法治疗；人中、内关、至阴、少商等面积较小的部位，可选用金钢杵或奎星笔做点叩、升降、开阖手法治疗。
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