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灸法现代概况

自20世纪50年代起,灸法又开始引起医学界的注意,而且被用于治疗脾肿大、骨结核及药物毒性反应等多种病证。20世纪60~70年代,有关灸疗的临床报道急剧增加,据统计,这一时期,单纯用灸或以灸为主治疗的病种就达一百余种之多,而真正取得重要突破性进展的,则是在近二十余年。主要表现在以下几个方面

一、灸疗防治范围进一步扩大

灸疗防治范围的扩大,首先是防治病种的迅速增多,载至2000年底,有关文献载述的用灸法防治各类病证超过二百种,遍布于人体各个系统。其次是,防治的病种已突破灸治传统病证和一般常见病,已开始用于不少难治性疾病的灸治。以免疫性疾病为例,桥本氏甲状腺炎是一种异常的的自身免疫反应引起的甲状腺病,目前尚无有效疗法,用隔附子灸法,不仅临床症状、体征明显改善,而且能明显调节机体免疫功能和甲状腺机能;又如硬皮病,属自身免疫性的结缔组织疾患,隔附子饼灸后症状减轻,微循环障碍及免疫功能均得到明显改善。除此之外,灸法尚被用于抗癌、治疗慢性溃疡性结肠炎、类风湿关节炎、精虫减少症等多种现代医学为之束手的疑难病证。都具有较为确切的效果。

二、临床观察不断趋向深入

临床观察的日益科学化、客观化,是近年灸法进展的又一个特点。对一些主要病证,往往采用大样本多指标进行研究,以探求其治疗规律。艾灸休g在20世纪60年代已有应用,但局限于一般证候变化的观察,近十年来则在临床和实验研究上做了大量工作,不仅观察到灸治后患者收缩压、脉压显著增加,指尖温度上升,肛-指温度下降,外周毛细血管灌流改善等;还在动物实验上观察了艾灸关元对失血性休g家犬血流动力学和动脉血氧运输量的影响,从而获得较为全面和深刻的认识。另如,应用麦粒灸与隔附子饼灸治疗慢性乙型病毒性肝炎,通过多指标大样本的反复研究,揭示出艾灸可有效地调整此类患者免疫系统功能,从而抑制HBV复制,减轻或修复肝细胞病理损害,促进病情改善。在辨证施灸治疗原发性高血压预防中风的过程中,通过系统观察,发现灸治3个月后患者血压下降并保持相对稳定,全血比黏度改善、纤维蛋白溶解系统恢复平衡,从而预防中风的发生。隔药饼灸治疗慢性溃疡性结肠灸,在肯定临床疗效的基础上,通过动物研究表明:隔药灸可以抑制模型大鼠脾脏、结肠黏膜炎性细胞的基因表达,纠正异常的免疫功能,降低免疫细胞对炎症的反应性,从而有利于炎症的消除,组织的修复。正是经过上述这样的大量深入细致的工作,不仅肯定了灸法的确切效果,也在一定程度上总结和发现了灸治的临床规律。加强灸疗补泻在临床上的运用

三、灸治方法日益丰富

在灸疗法漫长的发展历史过程中,先辈们已创制了各种各样的灸治之法。由于多种原因,其中不少灸疗已湮没不彰。近几十年来,在灸治方法的发展上,做了两方面工作。一方面是继承发掘传统的行之有效的方法。如核桃壳灸和苇管灸,前者载于《理瀹骈文》,后者首见于《备急千金要方》,但古籍中有关记述很少,近人亦未见再有应用。近年来,通过对上述两法的发掘和改进,发现对眼底疾病及面神经麻痹等,有较好的效果。除了对古代灸疗继承外,还对其他民族的灸疗进行验证和推广,如流行于广西壮族民间的药线灸,应用于多种常见或难治病证,收到了很好的效果。另一方面则是结合现代科技创制新的灸疗,如光灸、冷冻灸、电热灸、铝灸等等。另外,在灸疗仪方面十余年来也有较大进展,且大多已成商品应用于临

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