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利水药粥之牵牛子粥

【粥方组成】牵牛子末1克,粳米1~2两,生姜二片。

【功效主治】泻水,消肿,通便,下气,并可驱虫。适用于水肿臌胀,腹水胀满,小便不利,人便秘结,脚气浮肿,小儿蛔虫病。

【煮制方法】先用梗米煮粥,持煮沸后放入牵牛子粉末及生姜,煮成稀粥服食。

【粥义解说】牵牛为旋花科一年生攀援草本植物。牵牛花即民间所说的喇叭花、打碗花。一般多生于山野,或路旁,群众也有栽培。我国各地均有分布。它的种子即牵牛子,其表面灰黑色的,中医称为“黑丑”,表面黄白色的叫“白丑”,二者的功用完全相同。根据药农的经验,当牵牛开花时,花色较深,呈紫红色的,其种子多为“黑丑”,花色较淡,呈白色、粉红色的,其种子多为“白丑”。

据历代医药文献记载,牵牛子味苦辛,性寒,有泻水、下气、杀虫的作用,是治疗水肿胀满的一员“猛将”,只要用很小的剂量,就能引起泻下效果。所以,经验丰富的老中医认为:牵牛子为峻下药品,少用即可通大便,多用则泻下如水,而且还能利尿。在临床上,主要用于腹水肿胀、二便不利。特别是治疗肝硬化腹水时,更是中医手下常用之品,且收效较满意。

我们的祖先在一千多年前即发现牵牛子有通便利水的作用。据近代药理试验,牵牛子所含的树脂性物质,在肠内遇到胆汁及肠液,就分解出牵牛子素,它对肠道有强烈性刺激,增加肠蠕动,引起肠粘膜充血,分泌增加,故可导致水泻。在泻下的同时,还能加强肾的活动而利尿,因此,对腹水肿胀的消除,颇有帮助。

但是,牵牛子毕竞是峻下逐水药,属有“小毒”之剂。《本草备要》曾说“胃弱气虚人禁用。”如用它同粳米生姜煮粥食用,既可缓和牵牛子猛烈之性,又可借粳米的补益作用,保护脾胃,这确实是古人极为宝贵的医疗经验。《太平圣惠方·卷九十六》中载:“治水气,面目及四肢虚肿,大便不通,宜服牵牛子粥方。牵牛子一两,一半生一半炒,并为细未,梗米三合,生姜一分,细切。上将米煮粥,候熟、将牵牛子末三钱,散于粥上,并入生姜搅转,空腹食之,须臾通转,即效。”这是扶正攻邪法的妙用,值得我们今天所偕鉴。

【注意事项】牵牛子在常用剂量内不致中毒,因此,用量可由小渐增。如用量过大,则会出现神经症状,血尿,大便有粘液血,剧烈腹痛,呕吐等。由于牵牛子是比较强烈的泻水药,因此,牵牛子粥也只能短暂使用,配合临床治疗,不可长久服食。另外,补孕妇女忌服。

【来源】《太平圣惠方》

【参考资料】

《圣济总录·卷百九十·食治门》:“治大便穿壅,面目虚肿,牵牛粥方。牵牛子炒熟捣取末半两,别取生者捣取末半两,同研匀旋用,白粳米淘净三合,生姜细磨二钱,上三味,先用水三升煮粥,次入牵牛末五钱匕,并入生姜搅匀,空心食,须臾转下滞物。”

咨询电话:010-87876186

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