疾病有寒热虚实，蜂刺治疗除应辨证论治外，还要辨时论治、辨病论治。蜂刺治疗要合理选择蜂种，并根据疾病的虚实证候，酌情使用不同的腧穴、蜂刺量、治疗频度和疗程等。虽然，许多人用“以痛为腧”的痛点治疗，也有一定的效果，但是只有在中医基本理论的指导下，通过反复实践总结出来的理、法、方、穴治疗，才能更好地治愈疾病。
一、调和阴阳
中医学认为，疾病发生的根本原因是阴阳失去平衡，出现偏盛偏衰的结果。《灵枢》云：“用针之道，在于知调阴与阳”，调和阴阳是中医蜂刺疗法的基本原则。而蜂刺治病的作用，就在于调节阴阳的盛衰，使机体恢复“阴平阳秘”的生理状态，从而达到治愈疾病的目的。蜂刺治疗调和阴阳的作用，主要是通过腧穴的配伍和治疗方法来完成的。
二、补虚泻实
在中医理论中，治病要因人而宜，根据机体的功能状态、虚实情况进行治疗。虚：是指人体的正气不足；实：是指疾病的邪气旺盛。《灵枢·九针十二原》说“凡用针者，虚则实之，满则泻之”；《灵枢·经脉>言“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚以经取之”。蜂刺的“补虚”和“泻实”，主要是通过正确掌握腧穴的配伍及蜂刺疗法的数量及操作等方法，激发机体自身的调节功能来实现的。临床选穴处方治疗时，可用本经穴补泻、异经穴补泻等方法进行治疗；并且体虚者蜂刺用量宜少，采用散刺或点刺法治疗；体实者蜂刺用量可多；过敏体质者蜂刺量宜少；耐受性强者，可加大蜂刺量的治疗，充分发挥蜂刺的刺激作用及蜂毒的效应。
三、分清标本，局部与整体结合
标与本是相对的概念，含义颇广。如正气为本，邪气为标；病因为本，症状为标；先病为本，后病为标。标与本基本概括了疾病过程中对立双方的主次关系。标，属于疾病的现象与次要方面；本，属于疾病的本质与主要方面。一般来说，急则治其标，缓则治其本，标本俱急则标本同治。《素问·标本病传论》说：“知标本者，万举万当，不知标本，是谓妄行。”蜂刺疗法应用标本理论，主要用以分析病证的主次、先后、轻重、缓急，从而确立治疗原则与处方用穴。如关节痛患者，腕膝关节热痛肿胀，则应首选关节局部穴位，即急则治其标；然后再选用治疗体虚的腧穴，即缓则治其本。而对一般正虚邪实的关节疼痛，既可选用补虚的腧穴治其本，如足三里、关元、气海、悬钟等穴，又可同时选用阿是穴治其标。对于易过敏的患者，治本为主，治标为辅，常用足三里、肾俞、志室等穴。
从穴位的主治来看，有些穴位主治局部病，有些穴位不仅能治局部病，而且能治全身病。如神门穴，既可宁心安神治疗心悸、失眠等证，又可消炎止痛，治疗腕关节痛等局部病证。蜂刺治疗要善于掌握局部与整体的关系，从辨证论治的整体观念出发，选穴治疗，才能避免头痛医头、脚痛医脚的片面性，从而达到提高疗效的目的。以上所说为治疗常法，但重点需要辨证论治，常中应有变通。
如蜂刺治疗初期，局部肿胀很甚，就不应该在原穴上再针，而应该用其他穴位代替。有的穴位虽然好用，但蜂刺有其特殊性，怕肿胀影响活动功能而初期不宜针，如神门、内关、委中等穴，故此蜂刺疗法与一般的毫针刺法是有区别的。
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