疳证是指小儿脾胃虚损,运化失常,吸收功能长期障碍,脏腑失养,气液干涸,形体虚弱赢瘦,影响生长发育,病程较长的一种慢性疾患,俗称疳积。包括西医学中的营养不良、慢性消化不良、小儿厌食症等疾病。
本病由于喂养不当、病后失调、饮食不节,损伤脾胃,日久成疳,并可出现眼疳、带肿胀及齿衄等兼证。主要有积滞伤脾证、脾虚气弱证及气血两虚证。
本病的犮生因于饮食,是一种慢性虚弱病证。食疗及饮食宜忌对本病的治疗具有十分重要的作用。
〔一般饮食〕
(1)宜补养易消化饮食,以增强体质和保护脾胃。
(2)食少食多餐,饮食宜先素后荤、先稀后干、先少后多,以顾护脾胃。
(3)不宜生冷瓜果及肥甘类食物,以免损伤脾胃。
(4)不宜油炸香燥类食物,以免增加脾胃负担。
(5)不宜暴饮暴食,以免损伤脾胃。
〔辨证施食〕
(一)识滞伤脾证
〔主要表现〕形体消瘦,面色萎黄,毛发稀琉,精神不振,不思饮食,腔腹胀满,大便失调,舌苔浊腻,脉象滑细。
〔食疗原则〕消积健脾。
〔食疗食物〕鸡内金、鸭肫、山楂、麦芽、罗卜、陈皮、茯苓、扁豆、山药、砂仁、香菇等。
〔食疗食谱〕
(1)鸡内金山楂散。鸡内金研粉,山楂研粉,冲食。用于积滞伤脾。
(2)萝卜粥。萝卜,梗米,煮粥。用于食积胀满,大便溏薄。
〔饮食宜忌〕同小儿疳证一般饮食。
(二)脾虚气弱证
〔主要表现〕面黄肌瘦,发结如穗,精神萎靡,目无光彩,纳呆厌食,睡眠露睛,脘腹膨胀,大便完谷不化,溺如米泔,唇舌色淡,苔腻,脉濡细而滑。
〔食疗原则〕益气健脾消积。
〔食疗食物〕山药、大枣、扃豆、茯苓、猪肚、鹌鹑、砂仁陈皮、薏苡仁、锅焦等。
〔食疗食谱〕
(1)珠玉二宝粥。山药,薏苡仁,柿霜饼,煮粥。用于益气健脾。
(2)茯苓粥。茯苓粉,粳米,煮粥。用于脾虚食少,大便糖薄。
〔饮食宜忌〕
(1)宜平补饮食,以利益气健脾。
(2)宜作汤、粥食,以顾护脾胃。
(2)不宜过甜食物,以免碍滞脾胃。
(三)气血两虚证
〔主要表现〕面色?白,唇干口渴,头大颈细,骨瘦如柴,皮肤干枯皱折,虽现老人貌,腹部凹陷如舟,发育迟缓,神疲倦困,哭声无力,舌淡苔薄,脉细无力。
〔食疗原则〕补气养血健脾。
〔食疗食物〕人参、山药、茯苓、大枣、藕粉、鸡蛋、胡萝卜、猪肝、牛奶、砂仁等。
〔食疗食谱〕
(1) 人参大枣汤。人参,大枣,煮汤。用于大补气血。
(2)胡萝卜粥。胡萝卜,梗米,煮粥。用于小儿疳积。
〔饮食宜忌〕同小儿疳证一般饮食。
(四)兼证
1.眼疳(肝疳)
〔主要表现〕两目干淫,畏光羞明,白膜遮睛。
〔食疗原则〕养肝明目。
〔食疗食物〕猪肝、羊肝、聰肝、胡萝卜、枸杞子等。
〔食疗食谱〕
(1)鸡肝汤。鸡肝,调味煮汤。用于眼疳。
(2)胡萝卜粥。胡萝卜,梗米,煮粥。用于养肝明目。
〔饮食宜忌〕
(1)宜补养饮食,以补血养肝。
(2)不宜辛辣剌激性食物,以免耗血伤肝。
2.疳肿胀
〔主要表现〕形体瘦弱,下肢足踝浮胖,重则延及面目四肢,小便不利。
〔食疗原则〕温阳利水。
〔食疗食谱〕
(1)鲤鱼汤。鲤鱼,煮汤。用于水肿。
(2)蚕豆炖牛肉。蚕豆,牛肉,调味炖食。用于补气利水。
〔饮食宜忌〕
(1)宜补益饮食,以加强营养。
(2)不宜过咸,以免加重水肿。
3.齿衄
〔主要表现〕牙龈出血,时出时止,口唇色淡。
〔食疔原则〕益气摄血。
〔食疗食请〕
(1)花生大枣汤。花生,大枣,煮汤。用于齿衄。
(2)藕粉粥。藕粉,煮粥。用于养血止血。
〔饮食宜忌〕
(1)宜补益饮食,以益气养血。
(2)不宜辛散类食物,以免粍气动血。
〔单方验方〕
(1)炸蟑螂。蟑螂油炸进食,每天连续食用。用于小儿疳积。
(2)田鼠羹。田鼠肉,煮作羹食。用于小儿疳积。
(3)炒蚕蛹。蚕蛹炒熟,蜂蜜调食。用于小儿疳积。
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