证候表现:咳嗽痰多色黄,稠粘难咯,甚则气息粗促,喉中痰鸣,或伴发热口渴,烦躁不宁,小便短赤,大便干结,舌红,苔黄,脉滑数。
病因病机:痰湿素盛,肺络有热,故咳痰稠黄。肺失清肃,肺气上逆,故咳嗽痰多,气息粗促或喉中痰鸣。肺与大肠相表里,肺热内盛,移热于大肠,故大便干结。热重则尿黄赤,舌红,苔黄,脉滑数,为痰热内盛之象。
治则治法:清肺化痰。
处方:清金化痰汤加减。
出处:《中医儿科学》·第一章常见病证(篇)·第二节咳嗽(章)
原文:痰热咳嗽症状咳嗽痰多色黄,稠粘难咯,甚则气息粗促,喉中痰鸣,或伴发热口渴,烦躁不宁,小便短赤,大便干结,舌红,苔黄,脉滑数。证候分析:痰湿素盛,肺络有热,故咳痰稠黄。肺失清肃,肺气上逆,故咳嗽痰多,气息粗促或喉中痰鸣。肺与大肠相表里,肺热内盛,移热于大肠,故大便干结。热重则尿黄赤,舌红,苔黄,脉滑数,为痰热内盛之象。治法清肺化痰。方药清金化痰汤加减。方中山栀、知母、黄芩清泄肺热,瓜蒌、浙贝母、桑白皮、橘红止咳化痰,茯苓健脾,桔梗、麦冬、甘草润肺止咳。痰多者,加葶苈子、黛蛤散、天竹黄、天南星、竹沥清肺化痰;咳甚痛引胸胁者,加枳壳、郁金、柴胡理气宽胸;大便秘结者,加瓜蒌仁润肠通便;肺热较重,兼见鼻衄者,加白茅根、丹皮凉血止血;舌红少津者,加北沙参,重用麦冬滋养肺阴。
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