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牙宣的辨证论治

一、胃火上蒸

证见:牙龈红肿疼痛,出血溢脓。烦渴喜冷饮,多食易饥,胃脘嘈杂,口干,口臭,大便秘结,尿黄。舌质红,苔黄厚,脉滑数。

治法:清胃泻火,消肿止痛。

方药:

1、处方:生石膏30克(先煎),生地黄15克,当归10克,牡丹皮12克,黄连10克,升麻6克。水煎服。

牙龈红肿较甚者,加蒲公英牛蒡子、栀子。出脓者,加马勃天花粉皂角刺穿山甲。出血明显者,加旱莲草白茅根、茜根。大便秘结者,加大黄芒硝

二、肾阴亏损

证见:牙齿疏豁松动,咀嚼无力或微痛,牙龈溃烂萎缩,边缘微红肿,易渗血,齿根宣露。头晕,耳鸣,腰酸,手足心热。舌质微红,少苔,脉细数。

治法:滋阴补肾,益精固齿。

方药:

处方:熟地黄18克,山茱萸15克,山药15克,茯苓15克,牡丹皮12克,泽泻12克。水煎服。

牙齿动摇,牙根宣露明显者,加枸杞子、龟板、菟丝子,以助益肾精固齿。耳鸣、手足心热者,加知母黄柏,以滋阴降火。

若肾阴虚而兼有胃热者、以滋肾阴、清胃热。若见肾阳不足之象,如腰寒肢冷,小便清长等。

处方:骨碎补12克,补骨脂12克,续断15克,鸡血藤15克,旱莲草15克,知母10克,黄柏9克,白术12克,生地黄15克,熟地黄15克,生龙骨30克(先煎),生牡蛎30克(先煎),黄芪15克,茯苓12克。水煎服,每日1剂。

三、气血不足

证见:牙龈萎缩,颜色淡白,牙龈渗血,刷牙及吮吸时易出血,牙根宣露,牙齿松动,咀嚼无力。面色发白,畏寒倦怠,头晕眼花,失眠多梦,胃呆纳少,心悸怔忡,气短懒言。舌质淡,苔薄白,脉沉细。

治法:益气补血,养龈健齿。

方药:

处方:党参15克,白术10克,茯苓10克,熟地黄15克,白芍12克,当归10克,川芎10克,炙甘草6克,生姜6克,大枣6枚。水煎服。

牙龈渗血者,可加阿胶血余炭、藕节炭,以养血敛血止血。如证见畏寒倦怠,胃呆纳少,大便溏等气虚阳虚为主者。

咨询电话:010-87264942

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