卢崇汉，1947年生，四川德阳人，郑欽安入室弟子卢铸之的嫡孙。幼承庭训，学医于卢铸之和大伯父卢永定(卢铸之之子)，可谓郑氏四传弟子、卢门第三代传人(郑饮安一卢铸之一卢永定一卢崇汉)、就此而言，卢崇汉也许是当代医家中最获火神心法的传人。现为成都屮医学院教授，当代火神派代表人物，人誉"卢火神"。
2006年中国中医药出版社出版其《扶阳讲记》，内容多系有关扶阳为核心的学术讲稿以及与学者、门人交流的对话记录。
一、扶阳理念
卢氏《扶阳讲记》中多次引证《易经》、《内经》、《伤寒论》等经典著作以及张景岳等医家的观点，尤其是郑饮安的论述，反复强调人体阳气的重要性，强调阳主阴从的观点，在这个思想的指导下，卢氏提出了 "人身立命，在于以火立极；治病立法，在于以火消阴"的学术见解，此即卢氏心法的重心。也可以说，"吾道一以贯之"，曰"扶阳气也"。亦即以扶阳为核心，所用之药都是以姜桂附为主，视附子为"扶阳第一要药"，四逆汤是"扶阳的第一要方"。"对于附子的运用，尤为卢氏一门所推崇"。
卢氏认为，人体生命的活动，始终存在着阳主阴从的关系。从生理上而言，维持生命的正常生存，依靠的是阳气，人体各个脏腑，各个组织器官的一切生理活动以及精；气、血、津液的化生、运行都离不开阳气的温煦、推动、气化、固涩作用。阳气的盛衰关系到机体生命的强弱与存亡。推崇李念莪《内经知要》的一段话："天之运行，惟日为本，天无此，则昼夜不分，四时失序，晦冥幽暗，万物不彰矣。在于人者，亦惟此阳气为要，苟无阳气，孰分清浊？孰布三焦？孰为呼吸？孰为运行？血何由生？食何如化？以天无日等矣。"
而在病变过程中，矛盾的主要方面仍然在阳气。是阳气为主导地位的阴阳二者关系遭到破坏，引起的脏腑功能失调，当然治疗上无疑是以扶阳为主。我们在本书第一章中，曾经介绍卢崇汉教授1992年全年开出的20076张处方，用药不过42 味，而姜、桂、附的使用频率均在95^以上，由此即可看出扶阳疗法在其临床实践中的比重和地位，这里不再赘述。
卢氏崇尚"阳气宜通"，始终保持在"通"的状态。阳升， 阴才能正常地降；阳降，阴才能正常地升。如果没有阳气的布运，阴阳升降就不可能，它是阴阳升降的必备前提条件。
卢崇汉有关"层面问题"的论述，有助我们理解扶阳法， 亦即广用姜附类药的道理所在。他在答疑过程中，提出一个"层面问题"。"我们在评判一个治法的时候，要充分考虑到层面的问题，疗效不仅要看近期的，更重要的是看远期，远期疗效才是根本。"显然，所谓"层面问题"，就是认识、疾病，治疗\ 疾病的角度和层次，这里显然有标本之分，高下之别。卢氏认《为："我们治疗的目的，不单是解决他的临床表现，他的各项指标，更关键的是他的4本＇要加强，他的正气要旺。只有本强气旺，他脏腑本身的功能才会增强，他的康复功能才会好起来。只有这些问题解决了，他复发的机会才会大大减少"（《扶阳讲记》，下同》。
"治疗疾病的关键，一个是当时的临床效果，另一个是远期疗效，后者尤其重要……所谓远期临床效果，就是这个人的体质改变了没有？他的复发率高不高？这一点很重要……而要想实现这一点，只有通过扶阳才能达到。这也是我们以阳气为根本，临床上处处围绕这个论点做事情的关键所在。"
有人曾问卢氏，火神派擠用温阳法，难道用其他法就不能治病吗？卢氏答曰，八法都可以治病，这个问题没有错。"但要看这在哪个层面，我觉得关键要看远期的临床效果。"显然， 要达到远期临床效果，也就是增强病人的体质，有效降低复发率，"只有通过扶阳才能达到。这也是我们以阳气为根本，临床上处处围绕这个论点做事情的关键所在。"亦即扶阳法是一个髙层面的治法。卢氏还指出，对于疾病的治疗，最重要的就是抓住它的根本，什么是根本，"就是阴阳的格局"，实际上， 这也是"层面问题"的另一种表述。通过"层面问题"，无疑可以加深理解火神派擅用附子的道理所在。联系思考，层面问题与郑钛安"治之但扶元气"的治疗原则是一脉相承的。郑钦安一贯主张，不在渚病名目上寻枝叶，只在阴阳上求根本；不在脏腑五行上绕圈子，只求阴阳两纲之"至理"，简单说，就是不要头痛医头，脚痛医脚，而要治病求本，本者，阴阳两纲也。应该说这是卢氏"层面问题"的肇始。
卢氏心法中有两句话："病在阴者，扶阳抑阴；病在阳者， 用阳化阴"。头一句"病在阴者，扶阳抑阴"，可以说是常识， 一般医家都持这种观点。但要说"病在阳者，用阳化阴"，则确实有些超常脱凡。按卢崇汉教授的观点，"在临证上，阴虚的本质仍然是阳的不足，这是由于阳气化生阴精的功能受到影响，才会出现阴阳两者关系失衡。所以，对于阴虚病人，只要姜桂附配伍适当，不但不禁用，反而还能够促进津液回生，从而起到阳生阴长的作用。"亦即"病在阳者，用阳化阴"。这一点，应该视为卢氏超越郑钦安之处。郑钦安虽然讲过"四逆汤力能回先天之阳，阳气一回，津液升腾，枯焦立润"的话，但是绝未讲过"病在阳者，用阳化阴"的观点，相反，对于阳证，他倒十分推崇石膏、大黄等寒凉之品。卢崇汉曾谓："真正将钦安学派发展成纯粹的扶阳学派"者，是卢铸之，也许是指"病在阳者，用阳化阴"而言。只是，这方面我们还很少看到卢氏的有关案例，不易从实践上深人领会。
二、临床经验
有关卢氏的学术经验和报道，作如下归纳。
(一）真武汤治疗前列腺增生
卢崇汉认为，前列腺增生多出现在中老年，说明中老年阳气衰减，气化不及。由于气化不及，导致水湿停滞，循少阳三焦下注前阴而潴留，最终导致前列腺的增生、肿大，造成小便困难，严重者可以闭塞不通，导致癃闭。从标本来看，肾阳虚衰，气化不足是本，而尿路受压，阻塞不通为标。所以抓住本应温阳化气，利水泄浊。真武汤是仲景为少阴阳虚，水湿内停而设，用在中老年的前列腺肥大，效果往往很理想。
在临床上，常常用真武汤之意进行化裁，改白芍而用仙灵脾。用辛温大热的附子，壮肾阳，能够扶腾肾水，使真阳之气旺盛，这样气化行，浊阴才能消；生姜可以温胃散水，还能够幵宣肺气，启上闸，从^达到幵水源的目的（肺为水之上源）； 白术可以运脾除湿，脾的运湿功能改善，水才能得到正常制约；用茯苓淡渗利水，通调-：焦，这样可以导湿浊外出；用仙灵脾引阳人阴，可以启阴交阳，通利血脉，解除筋束的挛急， 从而达到畅通水道的目的。这样一种组合，五脏功能都能得到凋整，重在壮气化之阳，启气化之机。由于壮阳之力更专，所以泌浊之效更宏。由于很专，很直接，所以效果往往很好。
如何判定本病属于阳虚所导致呢？可以从舌、苔、脉这三者来确定。如果舌体胖，舌质淡，有齿痕，舌苔滑，舌苔腻， 舌苔白，或者是白苔做底，面罩黄苔。从脉象上来看，脉象以沉迟、沉缓、沉弱，都可以判定出少阴阳虚，都可以判断它水湿镌滞，属于阴寒阻滞，这是一种极其可靠的辨证依据。如果水液、浊阴没有得到化解，最容易潴留壅滞于舌而表现出来， 所以舌往往有齿痕。一旦舌有&痕，更能够判定它是水湿壅滞的一个铁的指征。舌苔白滑，是由于阳虚失于真阳温化的表现。舌苔白腻，是阳虚寒湿阻滞于下焦的表现。舌苔的罩黄， 就是白苔做底，表面罩黄腻苔，往往提示这是由于湿郁日久导致的化热，虽然化热，它的本质仍是阳虚不足，在临证上一定要有这个意识。脉沉是由于阳虚所导致的。如果这几者都存^ 在，从舌、从苔、从脉，我们能够判定它是阳虚湿滞的病机。
例案：患者江藤，58岁，日本人。患前列腺增生，小便《频急、排泄困难已有6年，近两三年来加重。尤其下午憋不住，频繁如厕，夜间十五六次，尿线细小无力，尿等待，每次小便，起码三五分钟，小腹膨胀。卢氏接治，从舌、苔、脉三点上看，舌质淡，舌胖，舌边有明显齿痕，舌苔白滑膩。脉沉缓，重取无力。认为肾阳虚衰，水湿留滞。治疗方法，温阳利水，用真武汤：制附片75g (先煎2小时)，生白术15g，茯苓25g，淫羊藿20g，生姜60g。 一剂后，尿量增加，次数减少， 排尿通畅一些。三剂后，排尿很通利，夜尿已两次，仍然感到排尿力度欠佳。二诊，在原方基础上加用桂枝258，排尿的力度增加。三诊加砂仁15g，纳五脏之气归肾。一共30剂，病情完全改善，排尿正常，夜尿一次，精力旺盛。
卢氏对麻黄附子细辛汤的应用颇有经验，认为方中麻黄辛温发汗，能够表散风寒，幵宣肺气；附子壮元阳，补命火，能够搜逐深陷的寒邪；细辛走经窜络，能够入髄透骨，启闭开窍，既可助麻黄表散风寒，开通上焦清窍，还有助附子温暖命门，拨动肾中机窍。所以此方具有极其强大的宣肺散寒，温通肺阳，开窍启闭的功力。用来治疗寒邪困阻肾阳，窒塞清窍而引起的疾病，往往能够起到"极铁的疗效"。
从生理看，肾藏五脏六腑之精，上注于目，开窍于耳，其经脉穿膈、人肺，循喉咙，到舌根，与我们的发音、听力、视力，都有密切关系，故而用治暴哑、暴聋、暴盲等症，效果颇佳。下面列举卢氏三个案例。
暴哑：患者，男，教师，56岁。两月前，突降大雪，穿衣很少而受寒，出现头痛，项强，恶寒表证，连服解热镇痛片三片，出了大汗，头痛减轻，第二天，发现声音全哑。迭治三周乏效，求治于卢氏。身体壮实，刻下感觉疲倦，人有倦容， 丙为失音，以笔述症状：头痛，项强，身痛，微微恶寒，咽痛。舌质淡红，舌苔白润，脉沉紧。患者已过中年，阳气逐渐衰落，由于突受其寒.由太阳直达少阴，加之过服发汗药物， 使其阳气更损，肺窍更加闭塞，而致声音暴哑。病机核心就是少阴经脉凝闭而导致暴哑。从舌脉、症状来看，认为是寒中太少二阴所致暴哑，治疗用宣肺、温肾、暖脾。用药麻黄附子细辛汤加生姜，处方：制附片75g (先煎两小时，去其麻，煎熟，煎透)，麻黄15g，辽细辛15g，生姜60g。 一剂后，汗大出，头痛，项强，身痛，恶寒明显减轻，声音能够发出一点。两剂后，头痛，项强，身痛，恶寒完全消失，声音恢复正常。微微感到乏力，去掉麻黄、细辛，加桂枝30g，淫羊藿20g， 砂仁15g。两剂后体力完全恢复。
暴聋：王某，女，36岁，成都人。一周前，洗衣过程中突然停电，洗衣机不能用而改用手洗。时值隆冬，在冷水中浸泡将近3小时。下午开始恶寒，发热，出现耳鸣。耳鸣停止后，听力减退。次晨两耳一点声音都听不见。治疗一周，没有效果，求治于卢氏。刻诊：身体比较瘦弱，精神较差，目光黯淡，面色青灰，听力基本没有，惟一症状是微微感到恶寒，身痛，但是都不明显。嘴唇略略发紫，舌质略绛，苔白，薄腻苔，脉沉紧。根据临床表现，认为属于寒邪直中太少二阴，治疗方法温肾，宣肺，暖脾。用麻黄附子细辛汤加生姜：制附片90g，麻黄15g，辽细辛＇15g，生姜75g。 一剂后，汗出，出汗过程中突然觉得耳朵一声硬响，不到3秒钟，一下完全听得到声音。二剂后，恶寒，身痛完全消失。精神还觉不足，乏力， 认为肺气已宣，肾气已通，脾阳尚弱，用附子理中汤三剂，得以恢复。
暴盲：周某，干部，男，43岁。25天前，因为救一落水儿童，全身湿尽。回家后拥被而卧，一直没有温暖过来，导致彻夜不寐。第二天醒来，双眼昏黑，失明，仅存光感。伴有头痛，一身疼痛，恶寒。眼科检查，双眼及眼底均没有问题，颅内检査也没有异常。治疗一周后，没有改善，拖到20多天， 求治于卢氏。当时精神较差，面色欠红润，有点青白相间，气不足的一种面色。自述全身有不灵活感觉，恶寒不明显。两眼仅仅有光感，连手指都看不见。舌淡而润，苔白膩，脉沉细， 略紧。卢氏认为，虽然没有明显的寒的症状，仍然属于寒邪直中少阴所导致的暴盲。治疗宜宣肺温肾，用麻黄附子细辛汤加生姜：制附片90g，麻黄15g，辽细辛15g，生姜95g。一剂后，感觉身上汗出，微微有一点点汗，全身不灵活、不舒服的感觉消失，身痛亦消失，两眼光感增强。二剂后，能够数指， 能够辨清一米以内的人形。原方5剂后，视力恢复正常。
卢氏总结，这几例病人，都有一个前因，即为寒邪所伤。寒为阴邪，最能损伤人体阳气，重寒、大寒袭人往往长驱直入，直中三阴。一旦伤及太阴，就会出现吐、逆；伤及厥阴，就能够导致挛痹、寒疝；伤及少阴，就可能会出现失音，耳聋，目盲。这几例都属于寒邪直中少阴，上滞窍虚，下闭肾元，伤伐肾阳，所以用麻黄附子细辛汤来治疗。
(三）扶阳安髓止痛汤治疗阳虚阴火牙痛
卢崇汉用自拟扶阳安髓止痛汤治疗阳气亏虚，阴火上冲所致牙痛，疗效十分满意，介绍如下：方剂组成：制附片60g (先煎2小时),炮干姜25g，上肉桂12g，黄柏18g，砂仁15g，木蝴蝶20g，骨碎补15g，松节15g，牛膝15g，炙甘草6g，水煎服。
诊断标准：①全身有诸如形寒畏冷，腰膝酸软，神疲傣怠，头暈耳鸣，面热或热赤，口干但不思饮或饮少，舌苔白而水滑或黄润、黑润，或白腻苔坐底罩黄，舌淡嫩或舌红反多津，沉细微或弦虚数无力等肾阳不足，阴火上干的证候表现。②局部有牙痛，微肿或不肿，周围皮色不变或热赤，但红不鲜活，热不灼手等证候表现。以形寒畏冷，神疲倦怠，牙痛局部微肿或不肿，局部周围皮色不变或虽热赤佢红不鲜活，热不灼手为主要诊断依据，其余可作为辅助诊断依据。
典型病例：李某，男，65岁，退休工人。牙痛反复发作一月，加重3天。某医院诊断为牙髓炎，采用消炎止痛治疗， 牙痛未能减轻，求卢氏诊治。诊见右齿龈及右侧面颊略红肿， 扪之微有灼热感，痛剧时放射至右恻头痛，咽喉干痛不思水饮，神疲腰酸，大便秘结，小便黄，纳差，舌淡，苔白腻罩黄，脉沉细略滑。证属阳气亏虚，阴火上干，用扶阳安髓止痛汤加白芷15g，法半夏20g，服完2剂后，右齿龈及面颊肿痛大减，头痛及咽喉干痛消失，续用上方去白芷、半夏再进2 剂，诸症均消，随访2年无复发。
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