水湿痰饮

  4．兼挟他邪为患

  痰饮为湿浊之邪，其致病常表现为病变部位的闷胀困重，麻木冷痛，寒甚热减，或肿块不红不热不痛，根脚散漫等阴证性质，故《金匮要略》提出“病痰饮者，当以温药和之”。但痰之致病，常由其他病因诱发，或兼挟他邪为患。除痰瘀相关外，临床上尚有风痰、寒痰、湿痰、燥痰、热痰、火痰、气痰、食痰、酒痰等不同相兼病证。《医林绳墨·痰》指出：“因于风者，则中风头风，眩晕动摇；因于火者，则呕吐酸苦，嘈杂怔忡；因于寒者，则恶心吞酸，呕吐涎沫；因于湿者，则肢节重痛，不能转移；因于七情感动而致者，则劳瘵生虫，肌肤羸瘦；因于饮食内伤而得之者，则中气满闷，腹中不利，见食恶食，不食不饥。此皆痰之所致也。”

  5．蒙蔽清窍，扰乱神明

  痰饮致病，每易蒙蔽清窍，扰乱神明，出现一系列神志失常的病证。如痰湿上蒙清窍，可见头昏头重、眩晕、精神不振等症状；痰迷心窍，扰乱神明，可见心悸、神昏、痴呆、癫证等病症；痰郁化火，痰火扰心，可见心烦、失眠、神昏谵语，甚则发狂等病症；肝风挟痰上扰，则发痫病；心虚痰郁，则见惊悸不宁，多梦失眠等症。

  6．病势缠绵，病程较长

  水湿痰饮皆由体内津液积聚而成，均有重浊黏滞之性，且作为致病因素作用于机体，又会影响脏腑气机，加重水液代谢障碍，互为因果，恶性循环。因此，水湿痰饮致病均表现为病势缠绵，病程较长，难于速愈。如由痰饮所致的胸痹、眩晕、咳喘、癫痫、瘰疬、痰核、瘿瘤、流注、阴疽等病，多反复发作，缠绵难愈，治疗困难，尤其是一些顽痰伏饮，病程更长，故有“久病多痰”之说。

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