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津液的代谢

有极其重要的地位。

   1.尿液

尿液是津液排出的主要途径,是津液代谢的最终产物,其中含有机体代谢所产生的废弃物质。而尿液的生产和排泄都依赖于肾,一方面通过肾阳的蒸化,将脏腑代谢后的津液下输到肾或膀胱,分为清浊两部分,清者被人体重新吸收利用,浊者成为尿液下注于膀胱;另一方面,肾阳的气化和肾气的固摄作用又控制着膀胱的开合,调节着尿液的排泄。当然,尿液的生成和排泄,还与肺、脾、肝及小肠等功能正常与否有关。

2.汗和水气

肺通过宣发作用将津液输布于体表皮毛,经过代谢后的津液,在气的蒸化作用下,形成汗液排出体外。此外,肺在呼气时也会从呼吸道以水气形式带走一些水液。因此,汗液的排泄和呼吸道水气也是津液排泄的途径之一。

3.粪便

大肠接受来自小肠的食物残渣,吸收其中剩余的水液,燥化糟粕,形成粪便排出体外。大肠排出粪便时,随着糟粕带走一些残余的水分,也是津液排泄的一条途径。因此,粪便中残留水分过多,则引起泄泻;若残留水分过少,则形成便秘。

综上所述,津液的生成、输布和排泄过程,是诸多脏腑相互协调、密切配合的结果,但其中尤以肺、脾、肾三脏的作用最为重要。肺主宣发肃降以通调水道,脾主运化水液,肾主水,张介宾将此三脏在水液代谢过程中的作用概括为“其标在肺,其制在脾,其本在肾”。若肺、脾、肾及其他相关脏腑的功能失调,都会影响到津液的生成、输布和排泄,破坏津液代谢的协调平衡,导致津液的生成不足,或耗损过多,或输布与排泄障碍,水湿内停,而产生痰饮、水肿等病理变化。

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