男性精子成活率不高是导致男性不育症的主要原因,中医将之归于肾虚之范畴。一般都兼有阳痿、遗精、性功能低下等症。余以紫河车为君,自拟强肾丸一方用于临床,有改善性功能、增加精子成活率的作用。
方用:紫河车、鹿角胶、龟板胶、阿胶、山茱萸、山药、熟地、茯苓、泽泻、丹皮、菟丝子、车前子、覆盆子、枸杞子、五味子、金樱子、淫羊藿、肉苁蓉、雄蚕蛾、韭菜子各50克,蛤蚧2对。共研细末,炼蜜和丸,每丸重10克,每次服1丸,每日服3~4次。
此方源于《清太医院配方》中的加味五子衍宗丸,方下云:“添精益髓,扶阳助阴,滋肾经不足之水,平命门有余之火。久服令人眼目精明,乌须黑发,延年益寿,步履强健,广育种子,充足气血,效难尽述。中年人常服,助颜不老。”善补阴者当从阳中求之,善补阳者当从阴中求之。本方用六味地黄丸(山萸肉、山药、熟地、丹皮、茯苓、泽泻),滋阴补肾,三补(山萸肉、山药、熟地)三泻(丹皮、茯苓、泽泻),药性平和,补而不滞;五子衍宗丸(菟丝子、车前子、覆盆子、枸杞子、五味子)补肾填精;龟鹿二仙胶(龟板胶、鹿角胶)加阿胶、紫河车、蛤蚧等血肉有情之品,峻补气血,调和阴阳;加金樱子、淫羊藿、肉苁蓉、雄蚕蛾、韭菜子补肾壮阳。合而为方,气血双补,阴阳共调,能改善肾虚诸症,提高精子成活率。
乳汁不足因产妇血气不足所致者,此药最妙。方用:紫河车(胎盘)粉,每次1~2克,每日3次。给药时间一般从产后第3天开始。“人胞乃补阴阳两虚之药,有返本还原之功”(《本草经疏》),“盖以血肉之属,为血肉之补,同气相求也。”乳汁乃气血所化,气血充足,乳自旺盛。
过敏性鼻炎,多发生于体质虚弱之人,余之经验治疗当以扶正固本为要,以紫河车为君,立有扶正抗敏丸一方,用于临床颇效。
方用:紫河车、龟板胶、鹿角胶、阿胶、黄芪、当归、赤芍、川芎、生地、党参、茯苓、白术、鸡内金、麦冬、五味子、三七、山萸肉、枸杞子、菟丝子、桑椹子、丹参、鸡血藤、桃仁、红花各50克,炙甘草20克。共研细粉,炼蜜为丸,10克重,每日服3次,每次服1丸。方中用紫河车、龟鹿二仙胶(龟板胶、鹿角胶)、当归补血汤(黄芪、当归)、八珍汤(当归、赤芍、川芎、生地、党参、茯苓、白术、甘草)、生脉饮(党参、麦冬、五味子)、阿胶大补气血;用鸡内金健脾消食,以防补药之腻;用丹参、鸡血藤、桃仁、红花、三七活血化瘀,疏通经络;用山萸肉、枸杞子、菟丝子、桑椹子峻补先天之本。正气复,则邪气自敛,体质增强,鼻炎诸症自愈。
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