蝉蜕疏风透疹之主将,治疗风疹(荨麻疹)余常用《和剂局方》消风散,方用:荆芥、防风、羌活、川芎、僵蚕、藿香、茯苓、党参、陈皮、厚朴、蝉蜕、炙甘草。共研细末,每次服6~9克,1日2次。有热象者,加金银花、连翘、黄芩、栀子;腹痛,加川楝子、延胡索、木香;便秘,加大黄、枳实;有湿,加苍术、苦参、土茯苓。方中荆芥、防风、羌活、蝉蜕、僵蚕祛风解表,疏散风邪;川芎活血,能祛血中之风,血行而风灭;党参、茯苓、甘草补中益气,扶正祛邪;厚朴、藿香、陈皮芳香化浊,调气醒脾。诸药配合,既可疏散风邪由表而出,又调补中气,扶正固本。标本兼顾,其效自显。
据临床观察,蝉蜕有一定的抗过敏和降低尿蛋白的作用。治疗水肿病迁延日久,面色不荣,脸浮跗肿,按之如泥,尿蛋白很难消失,余常用《名医特色经验精华》中名医郑孙谋创立的苏蝉六味地黄丸。方用:蝉蜕、紫苏叶各10克,熟地、山萸肉、黄芪、玉米须、益母草、泽泻、山药、丹皮、桃仁各15克。水煎服,每日1剂,2次分服。方中用六味地黄丸(当归、山萸肉、泽泻、山药、熟地、丹皮)滋补肝肾;黄芪、益母草、玉米须补中益气,利尿通淋;蝉蜕、苏叶解表散邪;桃仁、丹皮活血化瘀,能止血尿。蛋白尿多者,加重黄芪的用量;白细胞多者,加马齿苋15克;红细胞多者,加血余炭、黑蒲黄各10克;尿少者,加怀牛膝、车前子各10克。本方治疗肾病综合征有一定疗效。
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