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区别应用硫黄、雄黄、雌黄、藤黄

硫黄雄黄、雌黄、藤黄四者均是外用药品,尚可內服。其性温有毒,具有“以毒攻毒”的解毒杀虫之效。为治疗疥癣、痈疽的常用药。但四者的效用各有所长。

硫黄:硫黄止痒杀虫力强,为治疗疥疮要药。多用治疥癣疮癞及皮肤瘙痒等病症。如治顽癣瘙痒,可与枯矾、冰片等药同用。治疥疮,可配大风子、黄丹之类同用。治阴蚀瘙痒之证,可伍蛇床子,枯矾等药同用。此外,本品性温纯阳,入肾、大肠经。內服尚有温寒通便,补火助阳的作用。如用命门火衰,下元虚冷所致的阳痿不举,小便频数,腰膝冷弱,以及虚寒腹痛、肾虚喘逆等等,常与附子肉桂补骨脂等温肾助阳药同用。阳虚不运,阴寒凝结而便秘属于冷秘,或虚秘等症,可与半夏生姜汁为丸内服。对于脏寒所致的冷泻不止之症,本品亦适用。因为本品之调理大便,关键在于温脾肾之阳气。

雄黄:雄黄毒性强烈,解毒疗疮作用较佳。治痈疔疮,虫蛇咬伤为优,故为外科之要药。如配白矾,即二味拔毒散,可治痈疽疔疮,湿疹疥癣。若治疔毒、恶疮常配蟾酥朱砂以增强解毒作用。治蛇咬伤,可与五灵脂等为末外敷。此外,雄黄内服尚有燥湿祛痰及驱杀蛔虫等肠道寄生虫的作用,故治虫积腹痛,痰热惊搐,小儿惊痫等病症亦为常用。如治虫积腹痛,常配伍苦楝根皮、槟榔大黄等同用。近代用本品与槟榔、榧子等药配伍,还可治血吸虫病。如用本品治疗小儿惊痫痰涎壅盛者,可与黄连郁金等药同用。

雌黄:雌黄不但在性质形态上和雄黄相似,而且在功效方面亦较接近。李时珍《本草纲目》说:“雌黄、雄黄同产,治病则二黄之功亦仿佛,大要皆取其温中、搜肝、杀虫、解毒、祛邪焉尔。”可见前人早已认识到雌、雄二黄在功能上有其共性,但从化学成分、色泽上来说,这二者尚有区别。据矿物学记载,雄黄成分为二硫化二砷,色泽鲜;雌黄成分为三硫化砷,色橙黄。再以砷的含量观之,雌黄(含砷60.1%),雄黄(含砷7.5%),故雌黄的效力稍逊于雄黄。在应用习惯上,雄黄可作内服,雌黄则多作外用。

藤黄:藤黄为藤黄科植物藤黄的胶质树脂。味酸涩,性温有毒,力猛捍。在解毒杀虫之中寓有散瘀消肿之作用。故对跌打损伤、痈疽肿毒较为常用。用于跌打损伤,瘀血心痛等症,可用制藤黄、麝香当归尾、血竭配合同用。如用治痈疽肿毒,可与雄黃、牛黄、大黄、乳香等药同用。

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