茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核,多寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上,野生或栽培,主产于云南、湖北、四川等地。薏苡仁是禾本科植物薏苡的干燥成熟种仁,主产于贵州、山东。
相同点:两者均有甘、淡味,都归脾、肾经。甘能补脾,淡能渗湿,均能利水渗湿健脾。可用于水肿、小便不利、泄泻、痰饮、带下等水湿所致诸证。它们既能补脾,又能扶正,有利而不伤、补而不滞的特点。若脾虚湿盛之水肿腹胀、食少泄泻、脚气浮肿等,两者还常相须为用。
不同点:茯苓其药性偏平,健脾之力虽缓但较薏苡仁稍强,凡水湿停滞及脾虚诸证,无论寒热虚实皆可用之;茯苓还能入心经以宁心安神,可治气血亏虚、心神失养或水气凌心之心悸、多梦、失眠、健忘等证。薏苡仁祛湿作用较茯苓稍强,其生品则偏凉,长于清利湿热,炒后其寒性减而长于健脾止泻;薏苡仁还能入肺经以清热排脓,治肺痈、肠痈,还有除湿、利关节、缓和筋脉挛急的作用,用于治风湿痹证。
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