金瑛正在为患者做温针灸治疗
在浙江省衢州市,活跃着一支重要的针灸流派——“杨继洲针灸”。杨继洲是明代著名针灸学家,衢州人,所著《针灸大成》一书,是我国针灸学承前启后的经典巨著。扎根于衢州的“杨继洲针灸”,是国家级非物质文化遗产。它起源于清光绪年间,薪火相传,如今已传承五代,第五代传承人就是浙江省劳动模范、衢州市中医医院副院长金瑛。
传承精华,推动“杨继洲针灸”成为非遗项目
金瑛,中共党员,1969年出生,衢州龙游县人。他出生在医学世家,外祖母家族是安徽新安医学的世家。从小的耳濡目染,让金瑛对中医药有着浓厚的兴趣,报考大学时,他毫不犹豫地选择了浙江中医学院(现浙江中医药大学)。
也许是冥冥中自有天意,说起当年学习针灸的经历,金瑛感慨自己的运气“非常好”。进入大学后不久,一天,一位叫王樟连的老师到班里找老乡,他询问:“有没有衢州人?”原来,这位老师是“杨继洲针灸”第四代传人,想找合适的衢州学生传承所学,作为小老乡的金瑛就这样被选中。经过一段时间的接触,王樟连觉得他不光悟性高,而且很勤奋、有定性,是理想的徒弟,于是倾毕生所学相授。在王樟连指导下,金瑛开始学习杨继洲的《针灸大成》。从此,金瑛与“杨继洲针灸”结下了一生的缘份。
“‘杨继洲针灸’是以《针灸大成》为根基,经过衢州历代针灸师的传承完善,形成的具有衢州地方特色的一支针灸流派。”据金瑛介绍,杨氏针灸讲究针药并重,取穴少而精,注重手法。操作上重视辨证选经、循经取穴,以下手八法、十二字分次第手法为其显著特点。
下手八法包括:揣、爪、搓、弹、摇、扪、循、捻,可单独使用,也可相互配合使用,用之得当才能得气。得气者,医生感到针下沉涩而紧,患者有酸、麻、重的感觉;十二字分次第手法包括:爪切、指持、口温、进针、指循、爪摄、针退、指搓、指留、针摇、指拔,实用性强,需要双手配合。
进入衢州市中医医院针灸科工作后,随着对“杨继洲针灸”的不断深入学习,金瑛愈发感受到,除了《针灸大成》,还有更多的“杨继洲针灸”经典医方隐藏在散落的文献中。于是,从2003年开始,他着手对“杨继洲针灸”相关文献开展梳理和总结。
在金瑛的努力和推动下,2005年,衢州市中医医院与中国针灸学会在杨继洲故乡联合召开“杨继洲《针灸学术》思想研讨会”,2008年,医院被确定为市级非遗项目“杨继洲针灸”保护单位。2009年,“杨继洲针灸”入选第三批浙江省非物质文化遗产,2014年入选国家级非物质文化遗产,金瑛成为其代表性传承人。
针刺手法精妙,患者无痛苦
“法之所施,使患者不知所苦”,是金瑛针刺手法的一大特点。观其施针,手起针落,无声无息,宛如一位轻灵的武林高手;而对患者来说,最直观的感受就是进针神速、无痛感。
金瑛说:“杨氏下手八法、十二字分次第手法的特点之一就是非常快,整套动作在零点几秒之内完成,一气呵成,无任何停顿。”
2018年,日本NHK电视台来中国拍摄《中国针灸》纪录片。作为 “杨继洲针灸”的传承和保护单位,衢州市中医医院是NHK此行的重点取材对象之一。摄制组用了两天时间,请金瑛演示针灸技艺部分并讲解。导演亲自上阵,感受独树一帜的杨氏针法。由于金瑛手法速度太快了,摄制组反复拍了好几遍,也没有捕捉到针法的细节。最后,摄制组先用特殊设备拍下来,通过慢速回放,才还原了杨氏针法的手法及步骤。
“针刺手法是针灸学皇冠上的明珠”,在金瑛看来,找准穴位、手法恰当是针灸技术的关键,而后者难度更大、要求更高。“找准穴位人人都可以做到,而针刺手法非常微妙,力度大小、轻重变化、角度变化、时间长短等,只能医者自己体会琢磨。所谓‘运用之妙,存乎一心’,而医术的高低,很大程度上也体现在这里。”
为此,在学习杨氏针法的初期,金瑛没少在基本功上下工夫。为了练习进针的手法和指力,他先是在纸包上练提插捻转,继而又在软木、土墙上练,一练就是3年的时间。凭着日复一日的刻苦训练,他终于练就了过硬的“指功”。
现在,他不但保持着经常练习针法的习惯,也特别重视对学生“指功”的训练。学生练到一定程度后,先在自己身上试针,然后同学之间互相扎,达到“无痛进针”要求后,再由金瑛进行考核,在金瑛身上扎。“我就是在我的老师身在‘考’出来的。现在我同样要求我的学生这样做。” 金瑛说。
承袭杨派针灸学术精华的同时,金瑛注重医术创新,与时俱进,不墨守成规。十二字分次第手法中的“口温法”即口内温针,从现代医学角度看,针具经由口腔除了不卫生,还会有传播疾病的风险。“然而,‘口温法’也是有其道理的,杨继洲针法讲究 ‘无伤阴阳’,故扎针前会把针含在口里,使针的温度和人体温度一致。”对此,金瑛正在设计研发一种温针医疗设备,既能保持针具的恒温状态,符合“无伤阴阳”的古法精神,同时又能起到消毒作用,安全卫生。
博采众长,妙手回春治顽疾
“病以人殊,治以疾异。”在金瑛眼里,无论是内外妇儿科,还是各种痛症、骨科疾病、神经系统疾病等,都是针灸的适应症。他认为:“一个针灸医生的医术水平越高,他的治疗病种就越广泛。”为此,除了继承“杨继洲针灸”,金瑛博采众长,不断吸收其他针灸学派的精华:他相继跟师浙江省针灸名家高镇五、虞孝贞、方剑乔,以及岭南针灸学派“靳三针”创始人靳瑞;拜师有“华夏第一针”之称的国医大师石学敏,签定为期3年的师承协议;拜师广州军区总医院龙层花教授,学习“龙氏正骨推拿手法”……
从业近30年来,治好了多少病人,金瑛已经记不清了。一位在衢州工作的日本专家患颈椎病多年,在日本试过西医治疗,也试过针灸和牵引,效果都不理想。经人介绍找到金瑛,经过一个多月的治疗,症状显著减轻,病人非常满意和感激。龙游县有一位村支书,因患有平衡功能障碍一度无法站立,到杭州、上海多个大医院求治无果。经过金瑛近4个月的针灸治疗,患者恢复了正常生活。辽宁的一位女患者,腰腿疼痛反复发作,严重时疼得无法翻身。患者女儿在衢州当老师,得知金瑛的名气后便把母亲带来,隔天针灸一次,治疗4次后,患者的腰腿痛消失了。
患有颈肩疼痛的李先生每周从金华市赶到衢州市中医医院针灸,已经连续2个月,治疗结束后,他感觉身体前所未有地放松:“金主任果然名不虚传,手法一流,针灸时不疼,每周赶来都值得。”
让人印象深刻的是,上世纪90年代末,金瑛曾参与治疗一个车祸病人。病人头部受伤非常严重,一直处于昏迷状态。金瑛按照中医“醒脑开窍”理论取穴,结合现代的头皮针,对患者进行对症治疗。让人惊喜的是,病人竟然苏醒了。遵循“一针二灸三用药”的临证原则,金瑛多措并举、综合治疗,病人最终能站起来走路、吃饭,生活上基本恢复自理状态。
“至德精医,立诚笃行,逢病尽力,术惠于民。”这是金瑛从医近30年的坚持,这也与“杨继洲针灸”的核心精神不谋而合。作为针灸非遗传承人,他觉得自己要做的事情还有很多很多。“路漫漫其修远兮,我将尽毕生努力,将‘杨继洲针灸’推向世界,让更多的人了解衢州、了解针灸文化。”金瑛说。
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