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消瘰丸加味可治哮喘

某女,52岁,因哮喘2月延余诊治。诉每到后半夜便发哮鸣,胸内吱吱响,感觉气短,至天亮经连续咳嗽一阵,咯出白色清亮如凉粉状痰1~2块,咳嗽即止,一天不再咳。至夜又如是发作,连续2月余。余按哮喘、咳嗽数次易方施治月余,毫无效果。遍查所存书报,未寻到相关报道,无奈支其到外地检查。逾月患者又来,诉赴某三甲医院,检查花费超万,诊为肺纤维化,带药服后无效,哮喘如故。思考该病例:患者之哮喘,是因痰阻气道,其痰呈白色透亮的固体块状。白色透亮应辨为寒,如水结冰;块状固体,提示为顽痰、老痰。于是突发奇想:“消瘰丸”乃治痰核之名方,是否也能消如此之痰块?辨患者犯病在夜间,夜间属阴属寒;白色也属寒。“寒者热之”,本为正治。消瘰丸诸药之性总体偏凉,故宜加药以纠其寒凉之性,并加强化痰之力。遣消瘰丸加味,处方如下:元参15g ,生牡蛎40g(先煎),浙贝母15g,海浮石15g(先煎),夏枯草15g,海藻12g,昆布12g,白芥子10g,桂枝10g,丹参20g,赤芍15g,黄芪20g。3剂,水煎服。

方中“消瘰丸”化痰软坚,以消顽痰;加海浮石、夏枯草、海藻、昆布诸咸味之药,咸能软坚,协消瘰丸加强消痰之力;加辛温之白芥子、桂枝,纠正消瘰丸偏寒之性,并能温化寒痰;加丹参、赤芍活血祛瘀(久病必瘀);加黄芪益气固表扶正以祛邪(久病必虚)。设想药后应使痰浊变软,哮喘减。

二诊:患者甚喜。谓服药的第一天晚上胸闷哮鸣就减轻,第二天清早,咳痰较爽且已变成稠痰。疗效本在意料之中,如此之快却又出乎意外。再予5剂而愈。

后又遇4例类似患者,皆用此方治愈。从而确信消瘰丸加味能给临床医师提供了一条治疗哮喘的思路。

咨询电话:010-87264942

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