刘某,男,10岁。诉因尿少、水肿6天,于1995年11月28日入院,求治于中医。于22日(入院前)出现腹痛、恶心、呕吐,抽搐1次。入院(11月28日)后,因腹部逐渐增大,无尿,双下肢散在脓疱疮未愈。眼睑浮肿,全身皮肤精准度增高,面色苍白。该患儿于一个月前开始出现脓疱疮,时愈时发,偶有低热。患儿父母叙述:发现患儿于11月23日早上两眼睑浮肿、精神萎靡不振、嗜睡、不愿活动、不思饮食、轻度咳嗽、不发热、呼吸稍急促、尿量明显减少、呈洗肉水样、无尿痛等症状。当时査见重病容,呼吸59次/分钟,脉搏109次/分钟,血压110/89mmHg,尿蛋白(+++),镜检红细胞(++),白细胞(+++),上皮细胞少量。
诊断:(外受风邪,肺失宣降型)风水。
治则:宣肺利水。
方药:白茅根15g,淮山药15g,车前草15g,大青叶15g,金银花10g,茯苓皮10g,桑白皮10,牡丹皮10g,广陈皮10g,黄芩10g,黄柏10g,泽泻10g,猪苓10g,旱莲草10g,大腹皮10g,益母草10g,杜仲10g。
服药后12小时开始排尿390ml,腹痛减轻。第二天血压降至102/78mmHg。服药3天后食欲增加,精神状况好转,唇舌、手指微红,呕吐已止,尿量增加至1350mL/24小时。上方去大腹皮,服药7剂后,血压将至93/65mmHg,眼底检查动脉已无痉挛现象。水肿已消,面色红润。蛋白尿(+),红细胞(+),白细胞少许。服药16天后,蛋白尿消失,尿镜检查全部转阴,诸症皆除。随访3年,生长发育良好,疾病未见复发。
按:本方乃爷爷所传,方名肾炎消利方,由白茅根、淮山药、车前草、大青叶、金银花、茯苓皮、桑白皮、牡丹皮、陈皮、黄芩、黄柏、泽泻、猪苓13味药组成,尿中带血者加旱莲草;水肿严重者加大腹皮;蛋白尿严重者加杜仲、益母草。上方为儿童剂量,要根据儿童年龄大小、体重以及体质强弱而增减,成人剂量可以酌加。30多年来,在临床上应用上方,治疗肾炎患者560余例,均获得了满意的效果。
咨询电话:010-87876186