首页中医常识医案心得正文

从湿论治多寐

多寐是指不分昼夜时时欲睡,呼之即醒,醒后又睡的病症。病位在心、脾、肾。多属于本虚标实,本虚即心脾肾阳气受到阻碍,标实为湿浊、痰饮、瘀血为患。临床辨证本虚标实的多。病位不同,适度调养治疗。凡本虚为主,须用自拟中药促进血液循环;标实者,用自拟中药减缓外周静脉压力,促进代谢以明君火。

湿盛困脾型多寐

主症:头蒙如裹,昏昏嗜睡,肢体沉重,偶伴浮肿,胸脘痞满,纳少,泛恶,舌苔腻,脉濡。

治法:燥湿健脾,醒神开窍。

方药:平胃散加减。

常用药:太子参羌活山药麦芽川芎桂枝苍术藿香陈皮厚朴生姜石菖蒲半夏茯苓香附佩兰白术远志

瘀湿阻滞型多寐

主症:神倦嗜睡,头痛头晕,病程较久,或有外伤史,脉涩,舌质紫暗或有瘀斑。

治法:活血通络。

方药:通窍活血汤加减。

常用药:桂枝、赤芍、九节菖蒲、独活首乌藤板蓝根、赤芍、川芎、桃仁红花、生姜、黄酒、老葱、红枣等。

脾气夹湿型多寐

主症:嗜睡多卧,倦怠乏力,饭后尤甚,伴纳差便溏,面色萎黄,苔薄白,脉虚弱。

治法:健脾益气。

方药:香砂六君子汤加减。

常用药:太子参、羌活、山药、麦芽、川芎、桂枝、党参、茯苓、白术、甘草、半夏、陈皮、木香砂仁

阳气虚衰型多寐

主症:心神昏浊,倦怠嗜卧,精神疲乏懒言,畏寒肢冷,面色白,健忘,脉沉细无力,舌淡苔薄。

治法:益气温阳。

方药:附子理中丸、人参益气汤加减。

常用药:太子参、羌活、山药、麦芽、川芎、桂枝、附子、干姜、炙黄芪、白术、炙甘草、熟地黄五味子等。

典型医案

陈某,女,82岁,2017年7月5日就诊:诉患者半月来无明显原因出现疲倦、嗜睡、睡眠多、不易醒等。伴见乏力、苔薄白腻、舌淡红、脉濡滑等。

诊断:(气虚痰湿型)多寐。

治法:益气醒神,化痰利湿。

方药:羌活6g,桂枝6g,党参15g,黄芪15g,木香6g,苍术10g,白术15g,首乌腾20g,柴胡10g,葛根20g,法半夏10g,郁金10g,小通草6g,香附10g,九节菖蒲12g,茯苓15g,川芎6g,续断12g,山药12g,麦芽15g。3剂,每2日1剂,水煎服。

此案患者心脾肾虚弱,湿蒙脑窍。予中药,加速心脏输出,保大脑氧气供应,佐补脾益气党参、黄芪,助力脾气气化,归精气于心,心气足,则神不病也。

咨询电话:010-87876186

↓展开全部内容

上一篇:增水行舟案

下一篇:化浊解毒 健脾醒脾 活血通络 治慢性萎缩性胃炎

返回首页

图文

相关

推荐

最新

站内直通车

首页常识特色保健养生论坛信息丰胸减肥名医药材书籍新闻文化偏方拔罐膏药刮痧火疗气功推拿药茶药酒药浴针灸美容老年育儿男性女性疾病杂症中药诊断医案词典医生医院问答药粥砭石足疗
返回顶部