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大补元气话人参

《红楼梦》有多处写到人参。第三回写林黛玉吃人参养荣丸,这种丸药的主药就是人参。人参养荣丸是在十全大补汤的基础上衍化而来。十全大补汤由10味药组成,即人参、白术、茯苓、甘草当归、熟地、白芍川芎黄芪肉桂。十全大补汤去川芎,加上五味子、陈皮远志、姜枣,就成了人参养荣丸。在第10回,张太医为秦可卿开了益气养荣补脾和肝汤,共有14味药,外加莲子(去心)、大枣为引,人参也是主药。在第12回《王熙凤毒设相思局,贾天祥正照风月鉴》,又着重写了人参一味——独参汤。贾天祥中了王熙凤设的圈套,在“腊月天气,夜又长,朔风凛凛,侵肌裂骨,一夜几乎不曾冻死。”相思病难禁,又添了债务,日间功课又紧,危在旦夕,此时极需要用“独参汤”,以挽救生命。

在第45回,薛宝钗看林黛玉的药方,觉得人参、肉桂太多了,“虽说益气补神,也不宜太热。”建议她宜平肝养胃为主,于是推荐了“燕窝粥”。第77回医生给凤姐开了丸药“调经养荣丸”,要用上等人参二两。围绕这二两人参,作者又费了一番笔墨,使读者获得了很多有关人参的知识。

人参是举世闻名的珍贵药材,是公认的大补之品,在我国有悠久的用药历史。从《神农本草经》到现代的药物学专著,对人参都有详细的记载和客观的评价。

人参性微温,味甘、微苦,归脾、肺、心三经,能大补元气、益肺健脾、生津止渴、宁神益智;生用气凉,熟用气温;味甘补阳,微苦补阴;既能单用,又常与其他药物配伍。

先说单用。一味人参,煎成汤剂,就是“独参汤”。古医籍《本草新编》记载:“盖人气脱于一时,血失于顷刻,精走于须臾,阳绝于旦夕,它药缓不济事,必须用人参一二两,或三四两,做一剂煎服以救之,否则阳气骤散而死矣。”

据史书记载,明朝的蓟辽总督洪承畴,在1642年春大战清军失败,被清兵活捉了。他绝食数日,气息奄奄,只因饮了皇太极妃博尔济吉特氏端来的一小壶人参汤,顿时便精神大振。近代亦屡有报道,一些心源性休克病人,血压极低,脉搏微细,四肢冰凉,危在旦夕,只因灌服一剂独参汤,或者注射1~2支人参针,便从死亡线上给挽救回来,转危为安。故独参汤常用于危急之症。

若非此种危急情况,则常需与其他药物配伍使用。提气需加柴胡、生麻;和中需加陈皮、甘草;健脾应加茯苓、白术;怔忡要加远志、枣仁;止咳需加薄荷、苏叶;化痰必加半夏、白芥子;降胃火应加石膏知母;祛寒要加附子干姜;败毒配芩、连、栀子;下实佐大黄枳实。用之补则补,用之攻则攻,在临床上用途甚为广泛。

由于人参能鼓舞正气,增强抗病能力,有利于病情的好转。所以不仅对衰弱性疾病有良好的补益作用,而且能治疗正虚邪实,或邪气未清、正气已衰的症候。如与解表药同用治疗气虚感冒;与泻下药同用治疗虚性便秘等,均具有扶正去邪的作用。因人参能益气生津,故又可治疗消渴证和热病伤津等证。治消渴常与黄芪、山药配伍;治热伤气津、口渴汗多,每与麦冬、五味子同用,如“生脉散”。

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