“医生,我也没有扭伤但手腕疼痛,这是咋回事?”今年35岁的常曼,孩子只有3个月,每天在家带宝宝,最近1周,突然出现右手腕疼痛,也使不上劲。她急忙到医院骨科就诊。经检查诊断为:桡骨茎突腱鞘炎。经采用物理治疗痊愈。
其实,像常曼这样很辛苦的年轻妈妈很多,整天抱宝宝,手腕过度劳累,一不小心就会出现腕关节诸多问题,如腱鞘炎、腱鞘囊肿、三角软骨损伤等,影响日常生活。因此,日常应当注重预防。
腕桡骨茎突腱鞘炎
女性发病者最多,年轻妈妈们由于爱子心切,每天长时间地抱宝宝,手腕反复不停地用力做同一机械性动作,致使手腕桡侧(大拇指侧)肌腱在骨突处过度活动摩擦受损,不经意间就引起局部水肿炎性反应,致使腕部疼痛、肿胀,不敢用力,拇指活动时更加重疼痛。
防治方法 1.减少手腕活动;2.早期局部按摩、热敷;3.局部电磁疗。需要注意的是,哺乳期尽量少用药,包括中药外用。
腕背伸肌腱腱鞘炎
伸肌腱是将各手指关节向背侧伸展的肌腱(类似于一层保护外套)。手指过度用力,反复活动,可导致肌腱与腱鞘之间摩擦发炎,即为腱鞘炎。表现为手腕背侧肿胀疼痛,压痛,不敢用力活动。
防治方法 1.减少反复手腕用力;2.早期局部按摩、热敷;3.局部电磁疗。需要注意的是,哺乳期尽量少用药,包括中药外用。
腕背腱鞘囊肿
是手腕关节常见的一种囊性肿物,腕背常发,起于肌腱的侧面,与此处活动过多有关。往往突然出现,可由小到大,缓慢发展。如果肿物较小如黄豆大,一般无其他自觉不适。如果肿物长成小枣大,多数人会有局部胀痛,腕力减弱。腱鞘囊肿为良性肿瘤,有少数病例可于皮下自行破裂消失。
防治方法 1.尽量避免用手腕关节长时间抱宝宝、做家务。2.早期局部按摩,部分囊肿可自行消失,除此之外,还可用拳头敲击使之破裂,自行吸收。药物治疗一般无效。
腕尺侧三角软骨损伤
三角软骨在腕关节尺侧(即小指侧)的关节连接处,主要由一块薄弱的软骨(又称三角软骨)和相关的韧带构成,三角软骨易损伤,却不容易愈合。在平时家务劳动时手腕尺侧受力较大,如猛然托起宝宝、端拿重物、用力拧衣物等,都容易伤害三角软骨。一旦损伤,腕关节疼痛、不能用力,影响日常生活和工作。
预防方法 1.尽量不做手腕托举宝宝或单手端拿重物动作;2.起床时不可一手腕关节猛然撑住身体用力;3.避免手腕猛然旋钮过紧瓶盖、拧衣物等;4.局部疼痛时予以按摩、热敷;5.可佩戴护腕保护3~4周。
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