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低血糖症的治疗

血糖,即血液中所含的糖,通常是葡萄糖,机体能源之一。主要来源是食物中的淀粉和糖类。低血糖症是指血葡萄糖(简称血糖)浓度低于正常而出现交感神经兴奋增高和脑功能障碍,从而引起饥饿感、心悸、出汗、精神失常等症状的综合症。心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力,同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状。继续发展,则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、心里明白嘴里说不出话来,有时全身肌肉抽动、甚至抽风,最后完全失去知觉发生昏迷和各种反射消失。如仍得不到及时抢救,最终将导致死亡。

低血糖症的治疗:

1、对症治疗:

轻度低血糖患者,可口服果汁或糖水等治疗;有服用阿卡波糖史者,只能用葡萄糖液治疗。对重症或无法口服者用50%葡萄糖液50ml,静脉注射。在大剂量应用胰岛素或口服降糖药的患者,存在再发低血糖危险,需要持续维持静脉滴注葡萄糖液。该类低血糖症的患者持续治疗至少48h。

2、病因治疗:

(1)胰岛素瘤:外科手术仍为最有效的治疗方法。对无法手术的癌肿患者,可选择化疗,但疗效并不理想。

(2)肾上腺皮质功能减退:用激素替代治疗,常用氢化可的松100mg静脉点滴,能快速有效地恢复正常血糖水平。

(3)反应性低血糖症:选择含低碳水化合物及高蛋白的食物,并注意少量多餐的进食方法;果胶可减轻胃手术后反应性低血糖。可用普鲁本辛15mg,3/d口服。

(4)酒精性低血糖症:严禁酗酒。静滴葡萄糖液后尚未能迅速恢复者,可加用氢化可的松100~300mg,静滴。

咨询电话:010-87876186

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