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白内障的概述及分类

晶状体混浊称白内障,当各种原因引起房水成分和晶状体囊通透性改变及代谢紊乱时,晶状体蛋白变性,纤维问出现水隙、空泡、细胞上皮增殖等改变,透明晶状体变为混浊即形成白内障。白内障是常见的主要致盲性眼病。
状体损害较X线及γ射线强,白内障形态相同。

    3.微波性白内障 晶状体皮质出现点状混浊。

   (四)电击性白内障触电伤为晶状体前囊及前囊下皮质混浊,雷电伤前后囊及囊下皮质均可发生混浊。多数病例混浊静止不发展,但也可渐发展为完全性白内障。

    四、代谢性白内障

    (一)糖尿病性白内障

    糖尿病性白内障是由于血糖增高,晶状体内葡萄糖增多,转化为山梨醇,使渗透压升高,品状体吸收水分,纤维肿胀变性而致混浊。分为2种,一种为合并老年性皮质性白内障,一种为真性糖尿病性白内障。

    (二)半乳糖性白内障

    半乳糖性白内障是由于与半乳糖代谢有关的酶缺陷所引起。此种患儿缺乏半乳糖激酶或半乳糖-l-磷酸尿苷转移酶,使半乳糖不能转化为葡萄糖而在体内积累,使房水内的半乳糖渗入晶状体,晶状体纤维水肿形成混浊。

    (三)手足搐搦性白内障

    手足搐搦性白内障是由于血清钙过低引起白内障,多由于在甲状腺切除时误切了甲状旁腺,或先天性甲状旁腺机能不足,或因营养障碍使血钙过低,如婴幼儿患软骨病或妇女哺乳期缺钙。因低血钙病人常有手足搐搦故名。

    五、药物及中毒性白内障

    长期应用某些药物或接触化学药品可致不同程度的晶状体混浊。易引起白内障的全用药有皮质类固醇、碘磷灵、毛果芸香碱等;化学药品有三硝基甲苯、二硝基酚、汞等。

    六、后发性白内障

    白内障囊外摘除术后或晶状体外伤后,残留的皮质及脱落在晶状体后囊上的上皮细胞增生,在瞳孔区形成半透明或不透明的膜称为后发性白内障。
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