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胆石症

胆石症包括胆囊结石和胆管结石,胆囊结石以胆固醇结石为主,原发性胆管结石以胆色素结石为多见。我国的胆石症发病率较高,近年来使用B超诊断结果表明:在成年人中,胆石的发生率为1.7%~9%,平均为6.62%。在北方一些大城市中,胆石症以胆囊结石为主;在南方,原发性胆管结石比较常见。

胆结石是怎样形成的

胆汁中的胆汁酸、卵磷脂和胆固醇平常保持一定比例维持胆汁的稳定性,不至于沉淀形成结石。当胆汁酸和卵磷脂减少,胆固醇含量增加时,胆固醇就会结晶形成结石。此外,胆色素(主要是胆红素)与钙盐结合形成胆色素钙沉淀后,也容易生成胆色素结石。

胆结石的成因表现出以下特点:

胆石症发病率随年龄增长而增加。据统计,国内胆石病患者中,20岁以下仅 1%左右,40岁以上占75%。

女性胆结石发病率高于男性2~3倍,妊娠和雌性激素药物是诱发胆囊结石的两大原因;有一定的家庭倾向,高脂高蛋白饮食可增加胆囊结石的发病率;肥胖是胆石症的又一诱发因素,胆汁胆固醇处于过饱和状态,胆固醇就易沉淀形成结石。

有些药物如噻嗪类利尿剂、安妥明及口服避孕药可促进胆固醇结石形成;胆道蛔虫、中华分支睾虫感染后,虫卵及虫体残骸形成结石核心,主要形成胆色素结石;胆管内异物、肿瘤、疤痕狭窄或外界压迫导致胆汁排出不畅,胆汁淤滞,这些都是形成胆结石的基本条件。

胆石症的危害

胆结石形成后可对人体产生不同程度的危害。胆囊结石可以继发急(慢)性胆囊炎、急(慢)性胰腺炎、缩窄性十二指肠乳头炎等,时间较久后,还可能发生胆囊坏疽穿孔而致胆汁性腹膜炎、胆肠瘘,有的可发展为胆囊癌。胆管结石还可以继发急(慢)性胆管炎,严重时可发生败血症、休克,危及生命。胆结石对人体健康危害如此之大,做到及早预防是很有必要的。

怎样预防胆石症

(1)平时,应尽量保持饮食均衡,避免高脂饮食,忌酗酒,还应积极预防胆道寄生虫感染。

(2)尽量避免服用某些药物如噻嗪类利尿剂、安妥明及口服避孕药,控制血脂也可起到预防作用。

(3)如果您已经患上胆石病,应及时到医院就诊,高龄、体弱且有糖尿病的胆石病患者并发症多,死亡率高,应早期选择手术治疗。不能手术切除者,可服用利胆药、溶石药等进行内科治疗,以免病情恶化危及生命。如果有腹痛、发热、黄疸等严重症状时,应立即送急诊治疗。

咨询电话:010-87876186

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