新生儿脐炎是由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致。据专家介绍,正常情况下,新生儿脐带在两周内脱落。脐窝创面没有皮肤覆盖,血管尚未闭合,有时还会有渗血,加之脐凹易积水,且不易干燥,是细菌繁殖的好地方,容易引起脐炎,若细菌由此入血,可发生败血症。
新生儿出生后要每天检查脐部,保持脐部清洁干燥,不要受尿便污染,可以用75%酒精棉棍擦脐根部,脐带脱落后,脐凹可稍有分泌物或表现湿润。此时,仍可用酒精消毒,或涂2%龙胆紫以促使干燥。切勿撒消毒粉、未经消毒的草药、痱子粉等,以防感染。
新生儿若脐部发现以下情况均属异常:
1、脐炎:脐部流水或有脓性分泌物。脐部皮肤红肿或去除脐窝痂皮后有脓性分泌物。脐部分泌物有臭味,除局部消毒、清洗外还需用抗生素治疗。若有发热、精神弱、吃奶差者,应警惕有无败血症。
2、脐肉芽肿:脐带脱落后脐根部的创面受异物刺激(如爽身粉、血痂)或感染,在局部可形成小的肉芽组织。可用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼,一般均可以治愈;若无效则应手术切除。
3、脐茸:脐带脱落后,创面有红色、表面光滑湿润像粘膜样的肿物,很像小息肉,有少量分泌物,称脐茸。
4、脐瘘:脐带脱落后,脐正中有粘膜样物,中心有孔,有肠内容物流出并带有臭味,周围皮肤常发生糜烂,需要住院切除治疗。
5、脐疝:脐部有一圆形或半圆肿物,哭时增大,安静时恢复。小的脐疝可在1岁以后自愈,大的脐疝需2~4岁后手术治疗。
6、脐湿疹:因为过敏因素引起,表现为丘疹、糜烂、渗出及脱屑等。
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