新生儿弥散性血管内凝血是由多种病因所引起,发生于许多疾病过程中的一种出血综合征,是导致新生儿死亡的重要原因。
1.感染性疾病:如败血症、风疹、单纯疱疹、巨细胞等病毒感染。
2.分娩合并症:如胎盘早期剥离、胎儿窒息、子痫等。
3.呼吸障碍:如呼吸窘迫综合征、肺炎、窒息、羊水吸入等。
4.其他:如体温过低、硬肿症、坏死性肠炎、Rh值溶血症、缺氧、酸中毒等。
[临床表现]
1.绝大多数(约90%)有明显出血倾向,常为皮肤、粘膜、内脏等广泛出血,如胃肠、肺和颅内出血等;
2.少数有弥散性栓塞(如皮肤坏死等);
3.90%有血小板降低,外周血红细胞畸形碎片,凝血酶原时间延长,部分凝血活酶时间延长,因子I、V、Ⅷ亦降低,纤维蛋白裂解产物增高。
[治疗]
1.除去病因:积极治疗原发病。本病有时很难与维生素K缺乏合并其他原因的血小板减少症鉴别,故对可疑病例应静脉给维生素K1 0.5~l毫克。
2.输新鲜血浆和血小板,以补充凝血因子。
3.出血重者,应及时换血治疗,以补充足够的凝血因子和血小板,清除原发病的毒素和纤维蛋白裂解产物。
咨询电话:010-87876186
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