酒精肝是由长期大量饮酒所致的肝脏疾病。已知乙醇进入肝细胞以后,经过肝乙醇脱氢酶、过氧化氢体分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶系三条途径氧化为乙醛。乙醛对肝细胞有明显的毒性作用,使其代谢发生障碍,从而导致肝细胞的变性坏死及纤维化,严重时可致肝硬化。
酒精肝的发病机制可能由于多种因素共同作用的结果,在临床上可以表现为:
一、症状
症状轻微,甚至部分病人无症状,仅在实验室检查时发现异常,症状也属于非特异性,而属一般腹胀、乏力、肝区不适、厌食等常见症状。中日友好医院经肝活检证实之41例轻症酒精肝中,17%无症状,腹胀占61%,乏力占56%,肝区疼占26%,少数人有手脚麻木、腹泻、性功能减退等。
二、体征
营养状况大多良好,可有肥胖,少数病人可有肝大,可自肋缘下1-2cm。偶尔可见蜘蛛痣和肝红掌,但黄疸在本型极少见。
三、实验室检查
实验室改变轻微,甚至各项检查完全正常,或仅有1-2项有轻微改变。中日友好医院41例中检查资料完整的34例,各项检查正常者18例,占53%。41例中血三酰甘油增高占33.3%,血胆红素增高占22.2%,ALT增高者占18.4%。
咨询电话:010-87876186
↓展开全部内容