引起肝脏损害的药物一般分为直接和间接两大类。常见的药物有:
1.治疗结核病的异烟肼,对氨柳酸钠(PAS)、利福平、利福定,乙胺丁醇等。
2.治疗寄生虫药物中的氯喹、四氯化碳、四氯乙烯、DDT、六六六、酒石酸锑钾等
3.抗癌药物中的环磷酰胺、氨甲蝶呤、硫唑嘌呤、氮介、6—巯基嘌呤等。
4.镇静安眠药中的冬眠灵、奋乃静、水合氯醛、副醛、安定、安眠酮、丙咪嗪、苯乙肼、苯妥英钠、乙甲双酮、三甲双酮等。
5.麻醉药类:氯仿、氟烷、乙醇。
6.解热镇痛药类:消炎痛、丙磺舒、保泰松、扑热息痛、辛可芬。
7.用于治疗心血管系统方面的药物也对肝脏有—定的损害,如普鲁卡因酰胺、安妥明、优降宁、胍乙啶、甲基多巴、烟酸等。
8.用于治疗各种感染的抗生素药物,如磺胺嘧啶、磺胺甲氧嗪、四环素、红霉素、金霉素、氨苄青霉素;羧氨苄青霉素、新生霉素、林可霉素、先锋霉素及抗霉菌药,如灰黄霉素、二性霉素B、酮康唑(里素芬)等。
能引起肝脏损害的药物很多,不能一—列举,其最主要的原因就是用药量过大,时间过长。所以在服用对肝脏有损伤的药物时一定要加服保护肝脏的药物,以减轻这些药物的不良反应,并要定期复查肝脏功能。一般半月左右化验肝功一次,若发现肝功能异常,一般应停药或换药,并立即加服保肝药,如肝泰乐、维生素B1、B6、ATP、辅酶A、肌苷等。肝功能轻度异常者,一般停药后很快会恢复正常,不必担心。对有明显损害者,一定要加服保肝药,并同时多吃新鲜蔬菜、白糖,注意适当休息。
总之,有病应该在医生指导下服药,不可自己随便滥用,特别是慢性疾病需长期服药者,由于药物对肝脏或其他脏器的损害会更重,故更应注意。
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