很多重症肌无力患者，眼睑下垂都伴随着眼球转动不灵活的症状，或出现单纯的眼球转动障碍，严重者可出现眼球固定，患者视物时能明显感觉到眼球不听使唤，只得将头旋来旋去，十分不便，极个别的严重病例可出现双侧眼球向前突出，但检查时并不伴有甲状腺功能亢进或眼眶内肿瘤等。因患者瞳孔括约肌不受影响，故瞳孔正常，不伴有瞳孔散大。
本症的眼睑下垂不同于眼肌麻痹的眼睑下垂，一般是交替出现或两眼相继发生，病情时轻时重，一天内可有数次变化，多呈早晨症状轻，而晚上症状相对重一些，这就是我们说的重症肌无力“朝轻暮重”的特点，这一症状可随疲劳而加重，让患者两眼平视前方一段时间后，症状会因眼睑的疲劳而加重，当然，休息后症状会相应的减轻。
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