一般而言，应待肌无力症状稳定后才可行手术。术前1小时给予抗胆碱酯酶药物及激素，剂量与平时一致，这样可使患者安全度过麻醉诱导期。术后3小时经胃管(或经静脉途径)给予半量抗胆碱酯酶药以控制肌无力症状。术后呼吸道护理非常重要，宜加强雾化吸入并及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸的通畅。术后通气不足者，延长机械通气的时间，必要时行气管切开。术后呼吸道感染，特别是肺部感染是导致术后危象发生的重要原因，而患者由于术前长期应用激素，术后咳嗽无力，大量痰堵塞呼吸道造成肺不张等原因，易于并发肺部感染。因此，术后应加强抗生素的应用以预防和治疗肺部感染。术后宜加大激素的用量，并且强调激素应用必须到重症肌无力持续稳定地缓解后1年才能开始逐渐减量，直至停用。
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